Handige tips

Blaas-ureterale reflux bij kinderen

Pin
Send
Share
Send
Send


Pathologie kan te wijten zijn aan:

  • verminderde nierfunctie (pyelonefritis),
  • aangeboren afwijkingen van de urinewegen,
  • neurologische pathologieën van de urineleider.

De primaire pathologie die bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd, kan worden geassocieerd met aangeboren misvormingen: uitsteeksel van de blaas, onjuiste locatie van de mond van de urineleider, onregelmatige vorm van de mond. Pathologie kan verschijnen tegen de achtergrond van een losse sluiting van de sluitspier van de blaas. In dit geval wordt de ziekte ook gekenmerkt door incontinentie.

MTCT bij oudere kinderen en volwassenen is een secundaire ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van ontstekingsziekten van de blaas en de nieren.

De secundaire reflex bij kinderen kan te wijten zijn aan een overactieve blaas of rimpels.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt vaak toe met een abnormale ontwikkeling van de penis bij jongens, wat een storing van het urinestelsel kan veroorzaken. Tijdige behandeling van deze aandoening helpt PMR bij een kind te voorkomen.

Graden van pathologie

Afhankelijk van de veranderingen die in de blaas optreden, zijn er 5 graden van ernst van het verloop van reflux:

  1. 1 graad - urine komt in het middelste gedeelte van de urineleider,
  2. 2 graden - urine in het bekken van de nier gooien,
  3. Graad 3 - uitbreiding van het bekken-nierstelsel van de nieren,
  4. 4 graden - verandering in de diameter (afronding) van de bekers en het bekken van de nier,
  5. Graad 5 - uitputting van het nierparenchym, ontwikkeling van disfunctie.

In de eerste twee gevallen wordt de behandeling vaak niet uitgevoerd. Aanstaande tactieken worden geselecteerd, de patiënt wordt regelmatig onderzocht op tijdige detectie van pathologische veranderingen in interne organen of de progressie van de ziekte.

Vaak gaat bij een kind een milde vorm van de ziekte met de leeftijd mee, naarmate het groeit.

Primaire reflux wordt veroorzaakt door aangeboren pathologieën en wordt gediagnosticeerd bij pasgeborenen in de eerste dagen van het leven. Een secundaire vorm van pathologie is kenmerkend voor kinderen ouder dan een jaar die infectieziekten van de nieren en blaas hebben ondergaan. MTCT manifesteert zich op jonge leeftijd als een complicatie van cystitis, pyelonefritis of hydronefrose. U kunt de overtreding voorkomen als de ontsteking tijdig wordt behandeld.

Een actieve, passieve en gemengde vorm van pathologie wordt ook onderscheiden. Bij actieve reflux treedt urineflux alleen op tijdens het plassen. Met een passieve vorm van de ziekte, hangt dit proces niet af van de frequentie van naar het toilet gaan. Gemengde pathologie omvat beide symptomen.

Symptomen van pathologie

Bij reflux van de blaas bij kinderen hangen de symptomen van de ziekte direct af van de ernst van de pathologie. Een milde vorm kan asymptomatisch zijn.

Beginnend met het stadium van het veranderen van de structuur en de grootte van interne organen, worden de volgende symptomen opgemerkt:

  • koorts,
  • troebele urine
  • zwelling van de onderste ledematen,
  • zwelling van de huid van het gezicht,
  • algemene malaise - koude rillingen, hoofdpijn, vermoeidheid.

Zoals u kunt zien, wordt de pathologie gekenmerkt door de symptomen van een verminderde nierfunctie.

De moeilijkheid bij de diagnose ligt in het feit dat ouders van jonge kinderen vaak pathologie gebruiken voor een verkoudheid en geen specialist raadplegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het nemen van antipyretische geneesmiddelen bij reflux een negatief effect kan hebben op het algemene welzijn van de patiënt. Het kind moet zo snel mogelijk aan de arts worden getoond en een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Wat is de ziekte gevaarlijk?

Omgekeerde urineflux leidt tot de ontwikkeling van een aantal secundaire pathologieën van infectieuze aard. Urine is een gunstige omgeving voor de verspreiding van pathogene micro-organismen.

Tegen de achtergrond van reflux van de blaas bij kinderen, zelfs met initiële graden van ernst van de aandoening, wordt pijn waargenomen tijdens het plassen. Na verloop van tijd leidt een constante overtreding van het plassen tot de ontwikkeling van een infectie van de blaas en de nierziekte. Secundaire cystitis en pyelonefritis worden vaak gediagnosticeerd.

Bovendien leidt PMR tot de ontwikkeling van stagnerende processen in de nieren. Naast pyelonefritis is er tegen deze achtergrond een groot risico op verstoring van het orgaan en de ontwikkeling van nierfalen.

Met een verandering in de structuur van de nieren, levert medicamenteuze behandeling geen resultaten op, pathologie vereist chirurgische behandeling.

Een andere kenmerkende complicatie van reflux is een verhoging van de bloeddruk bij jonge kinderen.

Het is interessant dat reflux een gevolg kan zijn van besmettelijke en ontstekingsziekten en de oorzaak van hun ontwikkeling. Tijdige diagnose speelt een cruciale rol bij het voorkomen van de ontwikkeling van een aantal gevaarlijke complicaties.

Diagnostische maatregelen

Omdat de symptomen van de ziekte vaak worden verward met acute virale infecties van de luchtwegen, is een uitgebreide diagnose noodzakelijk, waaronder:

  • bloed- en urinetests,
  • echografie van de nieren en blaas,
  • cystourethrographic onderzoek.

Verdere behandeling wordt alleen bepaald door de resultaten van een uitgebreid onderzoek.

Behandeling principe

In geval van een milde (eerste) graad overtreding, is medicamenteuze behandeling niet voorgeschreven.

Weigering van zout, normalisatie van het dieet en systematische observatie door een arts worden getoond. Het kind moet regelmatig een bloedtest ondergaan, een onderzoek van de nieren en de blaas ondergaan.

Beginnend met de tweede graad van ernst van het pathologische proces, wordt medicamenteuze therapie gebruikt. Allereerst is het noodzakelijk om het risico op ontstekingen te minimaliseren. De menselijke blaas is praktisch steriel. Stilstaande urine en de reflux ervan schendt de normale omgeving en verhoogt het risico op bacteriële infecties. Antibacteriële therapie wordt gebruikt om de risico's op infecties te minimaliseren.

Bovendien kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de bloeddruk te normaliseren. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen worden niet gebruikt om pijn te verlichten, omdat ze de nieren belasten.

Op het moment van behandeling wordt de patiënt een speciaal dieet, matige lichamelijke activiteit en fysiotherapie (massage) aanbevolen.

Tijdige medicamenteuze behandeling kan in 80% van de gevallen succes behalen. Bij ernstige pathologie (graad 4-5) is chirurgische interventie aangewezen.

Twee operationele behandelingsmethoden worden toegepast - dit is laparotomie en klepplaatsing. Laparotomie is geïndiceerd in gevallen waarin reflux wordt veroorzaakt door een schending van de sluitspier van de urineleider. Dit is een operatie van de holte, uitgevoerd onder narcose.

Vaak wordt er geoefend om een ​​speciaal implantaat (een soort klep) te installeren, die voorkomt dat de urine tijdens het plassen wordt teruggegooid.

In de laatste stadia van de ziekte is een operatie noodzakelijk, anders is de ontwikkeling van nierdisfunctie mogelijk.

Alleen tijdige diagnose en medicamenteuze therapie zullen helpen om chirurgische ingrepen te voorkomen. In de meeste gevallen kunt u hiermee de ziekte voor eens en voor altijd genezen, zonder negatieve gevolgen.

diagnostiek

Symptomen helpen niet bij het diagnosticeren van vesicoureterale reflux bij kinderen; aanvullende onderzoeksmethoden zijn ook nodig:

  • echografie onderzoek
  • mycitonische cystourethrografie,
  • nephroscintigrafie is statisch.

Verplichte tests - een algemene urinetest en bacteriecultuur om de veroorzaker van de infectie te isoleren. Een katheter is nodig om urine te verzamelen bij zeer jonge patiënten.

Echografie wordt eerst uitgevoerd. De organen van het urogenitale systeem worden vóór en na het urineren onderzocht. De specialist moet de grootte van de nier bepalen en sclerose, hydronefrose bevestigen of uitsluiten.

Wanneer de diagnose vesicoureterale reflux bij kinderen wordt vastgesteld, schrijft de arts een behandeling voor op basis van de verkregen gegevens. Naast echografie is cystourethrografie ook nodig. Met zijn hulp kunt u de pathologische veranderingen in de blaas evalueren.

De ziekte wordt gevolgd door een radio-isotoopcystogram. Om te begrijpen hoeveel de corticale laag lijdt bij infectie, wordt een radionuclidescan van de nieren uitgevoerd met de deelname van dimercaptosuccinic acid.

Cystografie helpt om de reflux van de blaas bij een kind te evalueren. De fasen zijn verdeeld in vijf graden. De eerste twee worden als licht beschouwd en de laatste twee worden als zwaar beschouwd. Het evaluatiecriterium is het werk van de bubbel en zijn volume.

Wat is vesicoureterale reflux?

Vesicoureterale reflux (PMR, urine reflux, vesicourethral reflux) Is een kinderziekte waarbij urine uit de blaas stroomt, terug naar de nieren. Terugvloeiing van urine (reflux) verhoogt de nierdruk en kan bacteriën bevatten die tot een nierinfectie kunnen leiden.

Een langdurige toename van de druk en herhaalde infecties kunnen leiden tot schade en littekens van de nieren (zogenaamde nierdysplasie), die het goed functioneren van de nieren in het toekomstige leven van het kind kunnen verstoren.

Blaas-ureter reflux treedt ongeveer op in één op de 100 kinderen. De meeste kinderen met deze ziekte hebben geen behandeling nodig, de ziekte verdwijnt vanzelf met de leeftijd.

Een klein aantal kinderen kan echter een chirurgische ingreep nodig hebben om deze aandoening te corrigeren, omdat complicaties (infecties, chronische tubulo-interstitiële nefritis, enz.) Kunnen optreden.

Prevalentiepercentages zijn 70% bij patiënten jonger dan 1 jaar oud, 25% bij patiënten van 4 jaar, 15% bij patiënten van 12 jaar en 5,2% bij volwassen patiënten.

De pathogenese van urine reflux

De urinewegen bestaat uit de nieren, urineleiders, blaas en urethra. Urine geproduceerd door de nieren komt de blaas binnen via de urineleiders.

De blaas dient als een reservoir voor urine totdat deze het lichaam verlaat via de urethra. Op de kruising, waar elke ureter de blaas binnenkomt (ureteraansluiting), is er een klepmechanisme. Wanneer de blaas leeg is, sluiten deze kleppen, waardoor de uitstroom van urine naar de nieren wordt voorkomen (reflux).

In het geval van vesicoureterale reflux stroomt urine uit de blaas door de kleppen in de urineknoop, verhoogt de urineleiders en keert terug naar de nieren. Dit is meestal een aangeboren aandoening (aanwezig bij de geboorte) die optreedt wanneer een of beide klepmechanismen niet goed werken. De aandoening komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens.

Classificatie van PMR

Cystic-ureterale reflux wordt geclassificeerd van 1 tot 5 graden, waarbij 1 de zwakste graad is en 5 de meest ernstige:

  1. 1 graad - urine reflux stijgt gedeeltelijk de urineleider naar de nier,
  2. 2 graden - urine reflux stijgt naar de urineleider zelf en komt de nier binnen,
  3. 3 graden - urine reflux stijgt naar de urineleider zelf en komt de nier binnen. Er is enige expansie van de urineleider en dat deel van de nier waar urine wordt verzameld
  4. 4 graden - urineflux in de nieren, er is een uitzetting van de urineleider en dat deel van de nier waar urine wordt verzameld,
  5. 5 graden - een grote hoeveelheid terugvloeiing van urine in de nieren, verdraaiing en uitzetting van de urineleider en het deel van de nier waar urine wordt verzameld, wordt genoteerd.

Kleppen in de ureterische gewrichten rijpen met de leeftijd van het kind, en de meeste kinderen met vesicoureterale reflux groeien uit deze aandoening binnen een paar jaar na de geboorte.

Spontane oplossing van de aandoening komt vaker voor bij kinderen met milde of matige reflux. 4-5 graden, ernstige urinaire reflux zal minder waarschijnlijk vanzelf overgaan.

De oorzaak van het primaire refluxdefect is onbekend.

De aanwezigheid van een erfelijke aanleg wordt aangegeven door een hoge mate van reflux bij familieleden van patiënten met reflux, maar het transmissiemechanisme is onduidelijk. Sommige onderzoekers suggereren een polygeen type overerving, terwijl anderen een autosomale of seksgerelateerde transmissie met variabele permeabiliteit suggereren.

De frequentie van reflux zal waarschijnlijk toenemen in omstandigheden van congenitale obstructie van de blaas en neurogene blaas. Meer dan 50% van de jongens met posterieure urethra-kleppen hebben MTCT. Vergelijkbare resultaten werden waargenomen toen een reeks kinderen urodynamisch onderzoek onderging van een neurogene blaas.

Disfunctioneel urineren, met zijn inherente toename van de intravesicale druk, leidt waarschijnlijk ook bij gezonde kinderen tot reflux.

Genetische factoren beïnvloeden duidelijk de incidentie van reflux, hoewel specifieke overervingsmethoden nog niet zijn vastgesteld.

Tekenen en symptomen van vesicoureterale reflux

Bij vesicoureterale reflux treden geen symptomen op. Er verschijnen tekenen wanneer er een urineweginfectie (UTI) is. Infectie veroorzaakt symptomen zoals koorts, pijn, onaangename urinegeur en een branderig gevoel bij het plassen. Andere veel voorkomende symptomen zijn:

  • bedplassen (nachtelijke enuresis),
  • pijn in de onderbuik,
  • bloed in de urine (hematurie) en / of pus in de urine (pyurie),
  • hoge bloeddruk
  • nierfalen.

Urinaire refluxbehandeling

Het doel van elke behandeling voor vesicoureterale reflux is om schade aan de nieren te voorkomen. De behandeling hangt af van de ernst van de reflux en of er voortdurende problemen met de infectie zijn.

In de meeste gevallen is behandeling niet vereist en zal de arts van het kind de echografie en groei van de nieren van het kind volgen met behulp van echografie.

U kunt aanbevelen dat uw kind regelmatig urinetests uitvoert om te controleren of er geen infectie is. Als behandeling voor vesicoureterale reflux nodig is, zijn er twee hoofdbehandelingsopties.

Medicamenteuze behandeling

UTI's vereisen onmiddellijke behandeling met antibiotica om nierinfecties te voorkomen. Voor kinderen met recidiverende UTI's kan profylactische antibioticatherapie (waarbij antibiotica wordt gebruikt) worden aanbevolen om de ontwikkeling van een urineweginfectie te voorkomen en bijgevolg schade aan de nieren te voorkomen. Nogmaals, de gezondheid en groei van de nieren zullen regelmatig worden geëvalueerd door middel van echografie.

chirurgie

Hoewel een operatie voor vesicoureterale reflux niet langer routinematig wordt uitgevoerd, een klein aantal kinderen operatie vereist om het probleem op te lossen. Het is vooral noodzakelijk voor kinderen met ernstige (4-5 fase) vesicoureterale reflux die de volgende problemen hebben:

  • ze blijven UTI ontwikkelen door profylactische antibiotica te nemen,
  • het kind is allergisch voor antibiotica,
  • reflux lost niet op of verergert na verloop van tijd,
  • nieren vertonen tekenen van schade.

De operatie om het klepmechanisme in de urethrovesicale kruising te herstellen wordt genoemd Ureterale re-implantatie. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en kan 2 of 3 dagen in een ziekenhuis duren. Tijdens de operatie worden de urineleiders vrijgegeven en vervolgens "opnieuw geïmplanteerd" in de wand van de blaas op een zodanige manier dat een effectief klepmechanisme wordt gecreëerd.

Antibioticum profylactische behandeling kan na de operatie worden voortgezet totdat een volgende evaluatie aantoont dat de reflux is genezen. Ureterimplantatie heeft een zeer hoog slagingspercentage bij de behandeling van vesicoureterale reflux.

Na vesicoureterale refluxtherapie kan een follow-upevaluatie worden aanbevolen. Dit kan urineonderzoek, bloedonderzoek en echografie omvatten. Bloeddruk, lengte en gewicht kunnen ook worden gemeten. Deze tests worden gedaan om de nierfunctie te evalueren en om ervoor te zorgen dat reflux wordt genezen.

Kinderen met frequente UTI's hebben problemen met constipatie en slechte darmgewoonten. Vezelrijke diëten gecombineerd met verzachtende middelen zoals Natriumdocusaat, kan de darmfunctie verbeteren en de expansie van de dikke darm en het rectum verminderen. In ernstige gevallen, vaak dagelijks gebruikt. Polyethyleenglycol.

Blaas-ureterale reflux (PMR), of het proces van retrograde reflux van urine van de blaas naar de ureter, is een anatomische en functionele aandoening die kan leiden tot significante complicaties in ernstige stadia, zoals acute infecties, chronische tubulo-interstitiële nefritis.

Kortom, met een mild stadium en tijdige behandeling van de ziekte is de prognose gunstig, in de meeste gevallen kan de 1-2 graad van pathologie onafhankelijk worden bepaald. Het is belangrijk om een ​​consult te krijgen en een enquête uit te voeren.

Lopende onderzoeksinspanningen zijn gericht op een beter begrip van de genetica van MTCT, het verfijnen van diagnostische criteria om patiënten met een verhoogd risico op nierbeschadiging beter te identificeren en te bepalen wie het meest baat heeft bij de definitieve therapie. De zoektocht naar moleculaire markers geassocieerd met nierschade zal ook helpen bij de behandeling van patiënten met MTCT.

Pathologie overzicht

De blaas, verbonden met de urineleiders en de urethra, verzamelt urine die uit de nieren komt vóór het urineren. Tussen de urineleiders en de blaas zijn kleppen die de terugkeer van urine naar de nieren voorkomen. Met vesicoureterale reflux werken de kleppen slecht, er is een terugkeer van urine in de urineleiders. Поскольку клапаны не функционируют нормально, происходит деформация и растяжение мочеточников.

Разновидности заболевания

ПМР бывает активной и пассивной природы. In de eerste uitvoeringsvorm is de refluxurine alleen met urineren. Met passieve reflux kan op elk moment uitstroom van urine optreden - bij het plassen en ertussenin. De kwaal heeft twee vormen:

Reflux kan eenzijdig en tweezijdig zijn. Bij kinderen wordt meestal eenzijdige reflux waargenomen. Het is constant aanwezig, in tegenstelling tot reflux bij volwassenen (voor de oudere generatie is exacerbatie van MTCT met cystitis en prostatitis typisch). Bilaterale nierreflux in de kindertijd is zeldzaam, maar manifesteert zich levendig.

Volgens het niveau van verminderde nierfunctie is de pathologie van drie graden:

  • matig - afname met 30%,
  • medium - daling tot 60%,
  • ernstig - een afname van 60% of meer.

Oorzaken van reflux

Primaire vesicoureterale reflux treedt op met congenitale verkorting van de intramurale ureter. Dit leidt ertoe dat de kleppen tussen de blaas en urineleiders niet volledig kunnen sluiten en de urine terugkomt. De vorming van primaire PMR is ook te wijten aan:

Een van de mogelijke oorzaken van secundaire reflux bij baby's zijn:

  • overactieve blaas
  • spiertrekkingen,
  • vernauwing, zwelling van de urethra,
  • overtollig bindweefsel in de urethra,
  • eerdere operaties en orgaandisfuncties.

Symptomen van reflux bij kinderen

Reflux kan worden vermoed tijdens het dragen van een kind. Bij echografie kan de arts een tijdelijke expansie van de bovenste urinewegen opmerken. Bij 10% van de zuigelingen wordt de diagnose bevestigd met de geboorte.

Gewoonlijk heeft pathologie geen specifieke tekenen, kenmerken, symptomen. Artsen en ouders weten het misschien pas nadat de infectie is toegetreden.

Het klinische beeld van PMR bij kinderen wordt gevormd door de volgende symptomen:

  • ontwikkelingsachterstand
  • tekort aan gewicht, lengte,
  • angst,
  • koliek,
  • pijnlijk uiterlijk.

De arts maakt het kind onwel. Ouders kunnen worden gestoord door zijn bleekheid, lethargie, koorts, krampende buikpijn en urineretentie. Deze tekenen zijn aanwijzingen voor pyelonefritis of cystitis die ziekenhuisopname vereisen. Na het onderzoek kan de arts de juiste diagnose stellen en de oorzaak identificeren (reflux).

Behandelingsmethoden

Bij het identificeren van de eerste fase van de pathologie gebruiken artsen wachttactieken. Gewoonlijk hebben artsen geen veranderingen in voeding en het gebruikelijke regime nodig, maar met nierdisfunctie kan een dieet worden voorgeschreven met een beperking van eiwitrijk voedsel, zout en vloeistof. Regelmatige bezoeken aan de arts, cystografie om te bepalen of de ziekte vordert, zijn noodzakelijk. Als uit het onderzoek blijkt dat de gezondheid van het kind snel verslechtert, kan chirurgische ingreep niet worden vermeden.

PMR-behandeling

Bij ontstekingen zijn antibioticakuren noodzakelijk. Zelden voorgeschreven medicijn (injectie), die de vorming van volume beïnvloedt. Ureters worden ook vervangen - re-implantatie.

Nierreflux bij kinderen, in milde of zelfs matige mate, kan tot drie jaar vanzelf verdwijnen. Tijdens deze periode moeten infecties worden vermeden.

Eerder was het voor de veiligheid noodzakelijk om dagelijks antibiotica in te nemen. Tegenwoordig adviseren urologen dergelijke tactieken alleen in ernstige stadia van de ziekte. Voor kinderen jonger dan twee jaar is dergelijke therapie ook geschikt, vanaf de tweede graad. Merk op dat dergelijke therapie niet bestaat in Amerikaanse kindergeneeskunde.

De keuze van het medicijn is de taak van de arts. Meestal voorgeschreven Sulfametok, Trimethoprim, Sazol 's nachts. Cephalexin wordt twee keer per dag gebruikt. Nitrofurantoïne werkt het beste als het tijdens de lunch wordt ingenomen.

In ernstige gevallen treedt ureterale reflux bij kinderen op met verhoogde druk in de blaas. In dit geval zijn medicijnen zoals solifenacinesuccinaat en oxybutynine nodig. Chirurgische methoden worden zelden gebruikt. Hun doel is om de omvang van de blaas te vergroten.

Als reflux de gezondheidstoestand beïnvloedt - de nieren blijven achter in ontwikkeling, infecties komen constant voor, nefrosclerose vordert, alleen dan zijn injecties nodig die het volume van het orgaan vergroten.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling is geïndiceerd in afwezigheid van herhaling van de ziekte en de pathologische structuur van het urineapparaat. Het wordt ook uitgevoerd tijdens de voorbereiding op een operatie en in de postoperatieve periode. Kinderen worden getoond:

  • dieet - een minimum aan zout, eiwit, vet, meer verse kruiden, fruit en groenten,
  • geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen,
  • antibacteriële medicijnen
  • gedwongen urineprogramma (onder toezicht van personeel moet de blaas elke 2 uur leeg zijn),
  • fysiotherapie,
  • periodieke katheterisatie.

kijken

Regelmatige controle van de conditie van het lichaam hangt af van de ernst van de pathologie. Patiënten moeten zowel op urine als op bloed worden getest om creatinine erin te bepalen. Echografie en cystografie worden ook uitgevoerd.

Voor baby's tot 2 jaar is een echografie nodig om de zes maanden, of zelfs vaker - om de vier maanden. Oudere kinderen kunnen eenmaal per jaar worden gevolgd. Cystografie wordt minder vaak gedaan - eens in de 2 jaar, maar soms vaker.

Als de diagnose nierreflux bij kinderen is goedgekeurd, zijn de symptomen erg belangrijk. Ze zijn gemakkelijker te evalueren bij oudere kinderen die zelfstandig naar het toilet gaan. Voor overtredingen is een passende behandeling vereist.

Update datum: 09/02/2018, datum van de volgende update: 09/02/2021

Endoscopische chirurgie

Endoscopie helpt bij het herstellen van de klepfunctie van de urineleiders. Collageen of een speciale inerte pasta wordt geïnjecteerd onder de uitlaat van de urineleiders. In dit geval wordt een knol gevormd, die op de wanden van de urineleider drukt en de werking van de kleppen normaliseert. Endoscopie wordt uitgevoerd met cystoscopie onder anesthesie. Het duurt 15 minuten. Na 3 uur is de toestand van de kinderen genormaliseerd en na een dag worden ze ontslagen voor poliklinische behandeling. Een vervolgonderzoek is vereist na 4-6 maanden.

Preventieve maatregelen

MTCT van aangeboren aard is vrijwel onmogelijk te vermijden. Het voorkomen van een secundaire vorm en complicaties van de ziekte kunnen echter worden voorkomen. Hiervoor zijn er dergelijke regels:

  • behandeling van ziekten van de urinewegen in de vroege stadia,
  • bescherming van het bekkengebied en de buik tegen letsel,
  • zout beperking,
  • versterking van de immuniteit
  • regelmatig onderzoek door een uroloog.

Urologische pathologieën hebben ernstige gevolgen voor de kwaliteit van leven en de normale ontwikkeling van kinderen. Preventieve maatregelen helpen MNR in een vroeg stadium te detecteren en maatregelen te nemen om gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Bekijk de video: La cystoscopie - Examens médicaux (September 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send