Handige tips

Infectieuze mononucleosis - symptomen (foto) bij kinderen en volwassenen, behandeling

Pin
Send
Share
Send
Send


Infectieuze mononucleosis(mononucleosis infectiosa, de ziekte van Filatov, monocytische angina, goedaardige lymfoblastose) - Een acute virale ziekte, die wordt gekenmerkt door koorts, schade aan de keelholte, lymfeklieren, lever, milt en bijzondere veranderingen in de samenstelling van het bloed.

Infectieuze mononucleosis
ICD-10B 27,0 27,0
ICD-10-CMB27.0, B27.9 en B27
ICD-9075 075
ICD-9-CM075
DiseasesDB4387
MedlinePlus000591
eMedicineontstaan ​​/ 319 med / 1499 med / 1499 ped / 705 ped / 705
MeSHD007244

inhoud

De infectieuze aard van deze ziekte werd ook aangegeven door N.F. Filatov in 1887, die als eerste aandacht schonk aan een febriele ziekte met vergrote lymfeklieren en het idiopathische ontsteking van de lymfeklieren noemde. De beschreven ziekte droeg jarenlang zijn naam - de ziekte van Filatov. In 1889 beschreef de Duitse wetenschapper Emil Pfeiffer (Duitse Emil Pfeiffer) een soortgelijk klinisch beeld van de ziekte en definieerde het als glandulaire koorts met schade aan de keelholte en het lymfestelsel. Met de introductie van hematologische studies werden karakteristieke veranderingen in de bloedsamenstelling van deze ziekte onderzocht, volgens welke Amerikaanse wetenschappers T. Sprant en F. Evans de ziekte infectieuze mononucleosis noemden. In 1964 isoleerden M.A. Epstein en I. Barr een herpesachtig virus uit Burkitt's lymfoomcellen, naar hen genoemd, het Epstein-Barr-virus, dat later werd ontdekt met grote consistentie in infectieuze mononucleosis.

De bron van infectie is een ziek persoon, inclusief mensen met gewiste vormen van de ziekte en een virusdrager. De ziekteverwekker wordt overgedragen van een zieke op een gezonde persoon door druppeltjes in de lucht, meestal met speeksel (bijvoorbeeld met een kus, vandaar de naam "kussende ziekte", bij gebruik van gewone gerechten, linnen, bed, enz.), Overdracht van de infectie door bloedtransfusie is mogelijk . Infectie wordt vergemakkelijkt door het verdringen en dichtbij leven van zieke en gezonde mensen, daarom zijn uitbraken van de ziekte in hostels, internaten, kampen, kleuterscholen niet ongewoon.

Mononucleosis wordt ook wel 'studentenziekte' genoemd, omdat het klinische beeld van de ziekte zich ontwikkelt in de adolescentie en jonge volwassenheid. Ongeveer 50% van de volwassenen draagt ​​de infectie in hun tienerjaren. De maximale incidentie bij meisjes wordt waargenomen op de leeftijd van 14-16 jaar, bij jongens - op 16-18 jaar. Op de leeftijd van 25-35 hebben de meeste mensen antilichamen tegen het virus van infectieuze mononucleosis in hun bloed. Bij HIV-geïnfecteerde patiënten kan de hervatting van virusactiviteit echter op elke leeftijd optreden.

Pathogeen - Epstein DNA Genomisch Virus - Barr-geslacht lymfocryptovirus onderfamilie Gammaherpesvirinae familie Herpesviridae. Het virus is in staat om te repliceren, inclusief in B-lymfocyten, in tegenstelling tot andere herpesvirussen, het veroorzaakt geen celdood, maar activeert eerder hun proliferatie. Virions omvatten specifieke antigenen: capside (VCA), nucleaire (EBNA), vroege (EA) en membraan (MA) antigenen. Elk van hen wordt gevormd in een bepaalde volgorde en induceert de synthese van de overeenkomstige antilichamen. Antilichamen tegen capside-antigeen verschijnen eerst in het bloed van patiënten met infectieuze mononucleosis, antilichamen tegen EA en MA worden later ontwikkeld. Het veroorzakende middel is onstabiel in het milieu en sterft snel af wanneer het wordt gedroogd, onder invloed van hoge temperaturen en desinfectiemiddelen.

Infectieuze mononucleosis is slechts één vorm van infectie met het Epstein-virus, Barr, die ook Burkitt's lymfoom en nasofarynxcarcinoom veroorzaakt. Zijn rol in de pathogenese van een aantal andere pathologische aandoeningen wordt niet goed begrepen.

De incubatieperiode kan 21 dagen bereiken, meestal ongeveer een week. De ziekteperiode is maximaal twee maanden. In het complex of selectief (op verschillende tijdstippen) kunnen de volgende symptomen optreden:

  • zwakte
  • catarrale tracheitis, bronchitis,
  • frequente hoofdpijn, migraine, duizeligheid,
  • spier- en gewrichtspijn (meestal als gevolg van lymfostase),
  • verhoogde lichaamstemperatuur,
  • keelpijn bij het slikken (tonsillitis),
  • ontsteking en vergroting van de lymfeklieren, hun pijn (hoe groter de knoop, hoe groter de druk kan worden uitgeoefend op de gevoelige zenuwuiteinden) (zonder tussenkomst van geneesmiddelen gedurende de ziekte gedurende een lange periode (enkele maanden / jaren), is er niet alleen een kwalitatieve toename van reeds ontstoken lymfeklieren, maar ook een toename van hun aantal, bijvoorbeeld een trage transformatie van één knooppunt in een keten van drie),
  • vergrote lever en / of milt,
  • het verschijnen in het bloed van atypische mononucleaire cellen, een toename van het aandeel mononucleaire elementen (lymfocyten, monocyten),
  • verhoogde gevoeligheid voor acute respiratoire virale infecties en andere aandoeningen van de luchtwegen,
  • frequente huidletsels met het Herpes simplex-virus ("herpes simplex" of het herpes simplex-virus van het eerste type), meestal in de boven- of onderlip.

De ziekte kan ook voorkomen in een atypische vorm, gekenmerkt door de afwezigheid of, integendeel, overmatige ernst van een van de belangrijkste symptomen van de infectie (bijvoorbeeld het verschijnen van geelzucht met icterische mononucleosis). Bovendien is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen acute en chronische vorm van de ziekte.

Zodra de uitgesproken symptomen van de primaire infectie verdwijnen, verschijnen ze meestal niet meer. Hoewel een geïnfecteerde patiënt ooit levenslang drager van het virus wordt.

In de regel gaat de ziekte spoorloos voorbij, maar vrij ernstige complicaties zijn mogelijk.

Neurologische complicaties zeldzaam, kan encefalitis, convulsies, Guillain-Barré-syndroom, perifere neuropathie, virale meningitis, myelitis, parese van hersenzenuwen, psychose omvatten. Encefalitis kan debuteren in de vorm van cerebellaire disfunctie of doorgaan als een gegeneraliseerde, snel voorkomende neuro-infectie (zoals encefalitis veroorzaakt door het herpes simplex-virus), maar in de meeste gevallen vindt herstel op zichzelf plaats.

Hematologische complicaties kan omvatten:

Milde voorbijgaande granulocytopenie of trombocytopenie komt voor bij ongeveer 50% van de patiënten. Ernstige gevallen geassocieerd met een bacteriële infectie of bloeding ontwikkelen zich minder vaak.

Miltruptuur kan ernstige gevolgen hebben. De reden hiervoor is een toename van de milt en het oedeem van de capsule, die zijn maximale waarden bereikt met 10-21 dagen vanaf het tijdstip van de ziekte. Slechts de helft van de patiënten met deze aandoening had buikletsels. In de regel gaat de kloof gepaard met pijn, maar soms ontwikkelt zich pijnloze hypotensie.

Complicaties van de luchtwegen zeldzaam, omvatten obstructie van de bovenste luchtwegen als gevolg van faryngeale of paratracheale lymfadenopathie, meestal goed behandeld met corticosteroïden. Asymptomatische interstitiële longinfiltraten komen in de regel voor bij kinderen en worden meestal met röntgenfoto's gediagnosticeerd.

Complicaties van de lever omvatten een toename van het niveau van aminotransferasen (2-3 keer de norm, met een terugkeer naar normaal binnen 3-4 weken), komen voor bij ongeveer 95% van de patiënten. In het geval van geelzucht of een ernstigere toename van leverenzymen is het uitsluiten van andere oorzaken van hepatitis vereist.

Specifieke therapie is niet ontwikkeld. De behandeling is symptomatisch, herstellend. Vanwege het risico op scheuren van de milt, wordt het aanbevolen om fysieke activiteit in de eerste 1-1,5 maanden te beperken. Het wordt aanbevolen om warmer te kleden. Voor complicaties zijn antibiotica vereist (om bacteriën met verzwakte immuniteit te bestrijden).

Waarom werd infectieuze mononucleosis eerder de ziekte van Filatov genoemd?

Meer dan 130 jaar geleden vermoedde de kinderarts Filatov om de symptomen van ontsteking van de lymfoïde organen te combineren in één ziekte "idiopathische ontsteking van de cervicale klieren", en 4 jaar na hem noemde de Duitse Pfeiffer dit glandulaire symptoom "klierkoorts".

Een kwart eeuw later werd een volledig "nieuwe" ziekte van infectieuze mononucleosis ontdekt, iets later ontdekten de ontdekkers dat het al onder andere namen was beschreven. In de USSR gaven ze er de voorkeur aan de ziekte Filatov te noemen, waarbij de nadruk lag op prioriteit, maar nadat ze toetraden tot de internationale nomenclatuur.

Met welke symptomen begint infectieuze mononucleosis?

De incubatietijd vanaf de introductie van het Epstein-Barr-virus tot de ontwikkeling van de ziekte is anderhalve maand, gedurende welke er geen manifestaties van infectie zijn.

Incubatie eindigt met het begin van de prodromale periode, wanneer de patiënt manifestaties van virale intoxicatie voelt: zwakte en vermoeidheid, spierpijn. In dit stadium zijn er geen kenmerkende tekenen, alle manifestaties zijn inherent aan elke virale infectie. Dit duurt één tot twee weken.

De eerste tekenen van infectieuze mononucleosis treden acuut op met koorts, keelpijn en gezwollen lymfeklieren. Alle manifestaties verschijnen geleidelijk gedurende de week, worden in totaal van twee weken tot een maand gehouden en gaan achteruit. De malaise na het verlaten van alle manifestaties van infectie kan enkele maanden aanhouden.

Als er een ziekte optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts voor infectieziekten, die zeven dagen per week bezoeken aflegt in de kliniek "Medicine 24/7". Vroege start van de therapie zal onherstelbare gevolgen voorkomen.

Welke symptomen verschijnen in de eerste week?

Tonsilontsteking ontwikkelt zich in de eerste dagen en duurt twee weken, kan van verschillende ernst zijn - van catarrale tot necrotische keelpijn. Een kenmerkend symptoom is een significante vergroting van de amandelen, een felrood slijmvlies van het zachte gehemelte met een tong, pro-vergrote follikels zijn zichtbaar op de achterste farynxwand.

Het tweede kenmerkende symptoom is dat de lymfeklieren in de nek en achterkant van het hoofd symmetrisch toenemen, maar bij verzwakte volwassenen kunnen alle perifere en in ernstige gevallen interne lymfeklieren toenemen met infectieuze mononucleosis. Ze zijn dicht en pijnlijk om te voelen.

Elke tiende aan het einde van de eerste week is er uitslag, dit symptoom heeft geen speciale verschillen, uitslag kan ongeveer een week duren, bloeien en exfoliëren. In de helft van de gevallen is er een verband tussen het optreden van huidsymptomen bij infectieuze mononucleosis en behandeling met bepaalde antibiotica.

Alleen een gekwalificeerde specialist met brede diagnostische mogelijkheden is in staat om snel een differentiële diagnose te stellen en de oorzaak van de pathologische aandoening te identificeren, en dit alles is mogelijk in het diagnostisch medisch centrum "Geneeskunde 24/7".

Het klinische beeld in de tweede of derde week van infectieuze mononucleosis

Bij de helft van de patiënten vergroot de milt, meestal vanaf de tweede week van infectie, en duurt tot het einde van de ziekte. Tegelijkertijd groeit de lever en lijden de functies ervan. In biochemische analyse nemen leverenzymen verschillende keren toe. Verminderde bilirubine metabolisme manifesteert zich door geelzucht en jeuk van de huid, maar het is een zeldzaam en snel voorbijgaand symptoom. Vooral bezorgd over zwakte en spijsvertering, met een gebrek aan eetlust. Een vergroting van de milt en lever wordt hepatosplenomegalie genoemd.

Symptomen van infectieuze mononucleosis bij kinderen en volwassenen

Hoge temperatuur tot 40 - een symptoom van mononucleosis (foto 2)

Infectieuze mononucleosis heeft een "vage" incubatietijd, die 5 tot 60 dagen kan duren, afhankelijk van de leeftijd, de immuniteitstoestand en het aantal virussen dat het lichaam binnenkomt. Het klinische beeld van de symptomen bij kinderen en volwassenen is ongeveer hetzelfde, alleen bij baby's vertoont het vroeg een toename van de lever en milt, die bij volwassenen, vooral met gewiste vormen, helemaal niet kan worden bepaald.

Zoals bij de meeste ziekten, heeft infectieuze mononucleosis een periode van begin, koorts en herstel of herstel.

Initiële periode

Een acuut begin is kenmerkend voor de ziekte. Bijna op een dag stijgt de temperatuur, koude rillingen, dan nemen een keelpijn en regionale lymfeklieren toe. Als het begin subacuut is, treedt eerst lymfadenopathie op en pas daarna treden koorts en catarraal syndroom op.

Meestal duurt de eerste periode niet meer dan een week, en mensen denken vaak dat dit de "griep" of een andere "verkoudheid" is, maar dan treedt het begin van de ziekte op.

Kliniek van de hoogte van de ziekte

Symptomen van infectieuze mononucleosis foto 3

De klassieke tekenen van "apotheose van mononucleosis" zijn:

  • Hoge koorts tot 40 graden, en zelfs hoger, die meerdere dagen op dit niveau kan blijven, en bij lagere cijfers - tot een maand.
  • Een soort "mononucleaire" intoxicatie, die niet lijkt op de gebruikelijke, virale intoxicatie. Patiënten worden moe, gaan nauwelijks staan ​​en zitten, maar onderhouden meestal een mobiele levensstijl. Ze willen niet, net als bij gewone infecties, naar bed gaan, zelfs bij hoge temperaturen.
  • Polyadenopathiesyndroom.

Lymfeklieren die zich dicht bij de "toegangspoort" bevinden, worden vergroot. Vaker dan anderen worden knooppunten van het laterale oppervlak van de nek aangetast, die mobiel, pijnlijk, maar vergroot blijven, soms tot de grootte van een kippenei. In sommige gevallen wordt de nek "bullish" en is de mobiliteit beperkt wanneer het hoofd wordt gedraaid. Letsel van de inguinale, okselknopen is iets minder uitgesproken.

Dit symptoom van infectieuze mononucleosis blijft lang aanhouden en verdwijnt langzaam: soms 3-5 maanden na herstel.

  • Vergrote en ernstige zwelling van de amandelen, met het uiterlijk van losse afzettingen of tonsillitis. Ze sluiten zelfs, waardoor ademhalen moeilijk wordt. De mond van de patiënt is open, er is een nasale zwelling van de achterste faryngeale wand (faryngitis).
  • De milt en lever nemen bijna altijd toe. Dit symptoom van infectieuze mononucleosis bij kinderen wordt vrij vaak opgemerkt en kan goed worden uitgedrukt. Soms zijn er pijn in het zij- en rechter hypochondrium, lichte geelzucht en verhoogde activiteit van enzymen: ALT, AST. Dit is niets anders dan goedaardige hepatitis, die snel voorbijgaat.
  • Het beeld van perifeer bloed. Natuurlijk klaagt de patiënt hier niet over, maar de uitzonderlijke originaliteit van de testresultaten vereist dat dit symptoom wordt aangeduid als het belangrijkste symptoom: tegen de achtergrond van matige of hoge leukocytose (15-30) neemt het aantal lymfocyten en monocyten toe tot 90%, waarvan bijna de helft atypisch is mononucleaire cellen. Dit symptoom verdwijnt geleidelijk en na een maand "kalmeert" het bloed.
  • Ongeveer 25% van de patiënten heeft een andere uitslag: knobbeltjes, stippen, vlekken, kleine bloedingen. De uitslag stoort niet, verschijnt aan het einde van de eerste verschijningsperiode en verdwijnt na 3-6 dagen spoorloos.

uitslag met infectieuze mononucleosis foto 4

Over de diagnose van mononucleosis

Infectieuze mononucleosis is een ziekte met een kenmerkend klinisch beeld en het is altijd mogelijk om atypische mononucleaire cellen in perifeer bloed te bepalen. Dit is een pathognomonisch symptoom, net als koorts, gezwollen lymfeklieren, hepatosplenomegalie en tonsillitis gecombineerd.

Aanvullende onderzoeksmethoden zijn:

  • Hoff-Bauer-reactie (positief bij 90% van de patiënten). Gebaseerd op de identificatie van hemagglutinerende antilichamen, met een toename van hun titer met 4 of meer keer,
  • ELISA-methoden. Laat toe om markerantilichamen te identificeren die de aanwezigheid van virusantigenen (tegen capside- en nucleaire antigenen) bevestigen,
  • PCR om het virus in het bloed en speeksel te detecteren. Het wordt vaak gebruikt bij pasgeborenen, omdat het moeilijk is om zich te concentreren op de immuunrespons, omdat de immuniteit nog steeds niet is gevormd.

Behandeling van infectieuze mononucleosis, medicijnen

Ongecompliceerde en milde vormen van infectieuze mononucleosis worden thuis behandeld door zowel kinderen als volwassenen. In het ziekenhuis opgenomen patiënten met geelzucht, een significante toename van de lever en milt, een onduidelijke diagnose. De principes voor de behandeling van infectieuze mononucleosis zijn:

  • “Lever” tabel nr. 5. Dieet vereist de afwijzing van gekruid, gerookt, vet en gefrituurd voedsel om het werk van de lever te vergemakkelijken,
  • Half-bed regime, overvloedig, vitaminedrank wordt getoond,
  • Het is noodzakelijk om de oropharynx te spoelen met antiseptische oplossingen (Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt), om de hechting van een secundaire infectie te voorkomen,
  • Antipyretische geneesmiddelen uit de NSAID-groep worden getoond.

Waarschuwing! Hoe infectieuze mononucleosis bij kinderen te behandelen, en welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt? Alle ouders moeten onthouden dat het nemen van aspirine in alle soorten en doses strikt verboden is voor kinderen tot ze de leeftijd van minstens 12 - 13 jaar bereiken, omdat zich een ernstige complicatie, het syndroom van Reye, kan ontwikkelen. Alleen paracetamol en ibuprofen worden gebruikt als antipyretische geneesmiddelen.

  • Antivirale therapie: interferonen en hun inductoren. "Neovir", Cycloferon, Acyclovir. Ze worden gebruikt, hoewel hun effectiviteit is bewezen wanneer ze alleen in het laboratorium werd bestudeerd,
  • Antibiotica worden voorgeschreven met het uiterlijk van ettering op de amandelen, andere etterende - necrotische complicaties. Fluoroquinolonen worden vaker gebruikt dan andere, maar ampicilline kan bij de meeste patiënten bijdragen aan het verschijnen van uitslag,
  • In geval van een vermoeden van een breuk van de milt, moet de patiënt om gezondheidsredenen dringend worden geopereerd. И всегда лечащий врач должен обращать внимание больных, которые лечатся в домашних условиях, что при нарастании желтухи, появлении острой боли в левом боку, резкой слабости, снижении давления, нужно срочно вызывать «скорую» и госпитализировать пациента в хирургический стационар.

Hoe lang wordt infectieuze mononucleosis behandeld? Het is bekend dat in 80% van de gevallen een significante verbetering optreedt tussen 2 en 3 weken ziekte, daarom moet een actieve behandeling ten minste 14 dagen vanaf het moment van de eerste tekenen van de ziekte worden uitgevoerd.

Maar zelfs na het verbeteren van de gezondheidstoestand is het noodzakelijk om het motorregime te beperken en 1-2 maanden na ontslag te oefenen. Dit is nodig omdat de milt lange tijd is vergroot en er een aanzienlijk risico op breuk bestaat.

In het geval dat ernstige geelzucht is vastgesteld, moet het dieet gedurende 6 maanden na herstel worden gevolgd.

De gevolgen van mononucleosis

Na infectieuze mononucleosis blijft de immuniteit behouden. Herhaalde gevallen van de ziekte worden niet waargenomen. In de vorm van zeldzame uitzonderingen kan mononucleosis ook fataal zijn, maar het kan worden veroorzaakt door complicaties die weinig te maken hebben met de ontwikkeling van het virus in het lichaam: het kan obstructie en zwelling van de luchtwegen zijn, bloeden als gevolg van scheuren van de lever of milt, of de ontwikkeling van encefalitis.

Concluderend moet ik zeggen dat VEB helemaal niet zo eenvoudig is als het lijkt: hoewel hij voor het leven volhardend in het lichaam blijft, probeert hij vaak op andere manieren "zijn vaardigheden te tonen" voor celproliferatie. Het veroorzaakt het lymfoom van Burkitt, het wordt beschouwd als een mogelijke oorzaak van sommige carcinomen, omdat de oncogeniciteit ervan, of het vermogen om het lichaam te "neigen" naar kanker, is bewezen.

Ook is zijn rol in het snelle verloop van HIV-infectie niet uitgesloten. Van bijzonder belang is het feit dat het erfelijke materiaal van EBV stevig is geïntegreerd in de aangetaste cellen met het menselijke genoom.

Momenteel worden studies van dit fenomeen uitgevoerd, en het is mogelijk dat het het Epstein-Barr-virus een aanwijzing is voor het creëren van een vaccin tegen kanker en andere kwaadaardige neoplasmata.

Algemene kenmerken van de ziekte

Naast het Epstein-Barr-virus kan de veroorzaker van infectieuze mononucleosis type 6 herpes of cytomegalovirus zijn. In zeldzame gevallen ontwikkelt de pathologie zich tegen de achtergrond van de activiteit van deze drie infecties.

Herpervirussen (herpesvirussen) beïnvloeden na penetratie van het lichaam de cellen van het centrale zenuwstelsel, waardoor exacerbatie van infectieuze mononucleosis optreedt wanneer het lichaam door andere ziekten wordt aangetast. Andere factoren die een verzwakking van het immuunsysteem veroorzaken, kunnen pathologie veroorzaken.

Herpesvirussen dringen het lichaam voornamelijk binnen via direct contact met de ziekteverwekker. De incubatietijd duurt maximaal 1,5 maanden. Op dit moment ervaart de patiënt niet het ongemak dat gepaard gaat met infectie met virale agentia. De volgende symptomen komen minder vaak voor bij volwassenen:

  • algemene zwakte
  • misselijkheid
  • vermoeidheid,
  • keelpijn.

Bij infectieuze mononucleosis wordt een ontsteking van de amandelen en lymfeklieren waargenomen. Het verloop van de pathologie gaat gepaard met de volgende klinische fenomenen:

  • roodheid van de slijmvliezen van de mondholte,
  • hoofdpijn
  • verstopte neus,
  • rillingen,
  • pijn in het lichaam
  • verminderde eetlust door een toename van de frequentie van misselijkheidsaanvallen.

Deze verschijnselen baren de patiënt gedurende 2-14 dagen. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, ontstaan ​​andere symptomen die ons in staat stellen om infectieuze mononucleosis te differentiëren met andere pathologieën:

  • verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden,
  • normaal functioneren van de zweetklieren, wat niet typisch is voor ziekten met vergelijkbare symptomen,
  • lichte vergroting van de cervicale lymfeklieren,
  • zwelling en brosheid van de amandelen, bedekt met een geelachtig grijze coating,
  • hyperplastische veranderingen in het keelslijmvlies.

Samen met de bovenstaande symptomen treedt een rode uitslag op het lichaam van de patiënt op, gelokaliseerd in verschillende gebieden.

Vaak veroorzaakt het beloop van infectieuze mononucleosis schade aan de milt en lever. Dysfunctie van de laatste veroorzaakt pijn gelokaliseerd in het juiste hypochondrium, donker worden van urine en geelzucht. Bij schade aan de milt wordt een toename van de grootte van het orgel opgemerkt.

In het geval van aanhechting van een secundaire infectie varieert de aard van het klinische beeld afhankelijk van het type pathogeen middel.

Gemiddeld duurt het 1-2 weken om een ​​patiënt volledig te herstellen. Koorts en vergrote cervicale knopen kunnen ongeveer een maand last hebben.

Video over infectieuze mononucleosis. Wat zijn deze symptomen? Competente behandeling.

Hoe mononucleosis medicatie te behandelen?

Tijdens de behandeling van mononucleosis is het noodzakelijk om bedrust te observeren totdat de toestand van de patiënt volledig is hersteld. Behandeling van de ziekte wordt thuis uitgevoerd. Ziekenhuisopname van de patiënt is alleen nodig in extreme gevallen, wanneer de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van immunodeficiëntie.

Specifieke therapie van mononucleosis is niet ontwikkeld. Dit is gedeeltelijk te wijten aan het feit dat de ziekte voorkomt tegen de achtergrond van de activiteit van het herperovirus, dat niet volledig kan worden genezen.

Een geïntegreerde aanpak wordt aanbevolen bij de behandeling van infecties die mononucleosis veroorzaken. Deze pathologie vereist medische interventie. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met antivirale middelen die de activiteit van elk type herpesvirussen onderdrukken:

Acyclovir en Groprinosin.

In geval van koorts worden niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven:

Nimesulide en Ibuprofen.

Deze medicijnen onderdrukken het ontstekingsproces, waardoor zwelling van de amandelen wordt verlicht. Het laatste wordt ook gestopt door antihistaminica:

Loratadine en cetirizine.

Minder vaak wordt aan patiënten immunotherapie voorgeschreven, waarbij een specifieke immunoglobuline tegen het Epstein-Barr-virus in het lichaam wordt geïntroduceerd. In sommige gevallen, wanneer het verloop van de ziekte gepaard gaat met tekenen van verstikking, wordt de behandeling aangevuld met glucocorticoïden. Deze medicijnen kunnen niet worden gebruikt zonder een arts te raadplegen. Het niet naleven van de dosering glucocorticoïden veroorzaakt ernstige complicaties.

Vaak gaat het verloop van de ziekte gepaard met een zere keel, waarin de antiseptische oplossingen "Furacilina", "Chloorhexidine" worden voorgeschreven. Om de algemene immuniteit te versterken, worden vitaminecomplexen of immunomodulatoren voorgeschreven.

Ook bij de behandeling van mononucleosis wordt een antibioticum gebruikt, dat wordt voorgeschreven in geval van secundaire infectie. Vaker wordt de activiteit van deze laatste gestopt met behulp van antibacteriële geneesmiddelen van de ampicillinereeks. Met leverschade zijn hepatoprotectors geïndiceerd.

Hoe mononucleosis te behandelen met traditionele geneeskunde?

Alternatieve methoden voor de behandeling van mononucleosis bij volwassenen mogen medicamenteuze therapie niet vervangen. Ze mogen alleen worden gebruikt na overeenstemming met de arts.

Bij de behandeling van mononucleosis is het volgende traditionele geneesmiddel aangewezen:

  • tinctuur van echinacea (versterkt het immuunsysteem),
  • afkooksel van calamus of gember (onderdrukt een secundaire infectie, vermindert de intensiteit van keelpijn),
  • een afkooksel van vlierbes of paardenbloem (verlicht hoofdpijn, versterkt het immuunsysteem).

Bij de keuze van de traditionele geneeskunde moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van individuele intolerantie voor de afzonderlijke componenten van het geselecteerde medicijn.

Hoe lang wordt de ziekte behandeld?

De duur van de behandeling van infectieuze mononucleosis bij volwassenen hangt rechtstreeks af van de immuunstatus van de patiënt. Gemiddeld duurt een volledig herstel van het lichaam ongeveer een maand. Bovendien neemt de afgelopen weken de intensiteit van algemene symptomen geleidelijk af. Tijdens deze periode maakt de patiënt zich vooral zorgen over bepaalde klinische fenomenen: vergrote lymfeklieren, keelpijn en meer.

Infectieuze mononucleosis bij volwassenen wordt langer behandeld als de medicijnen onjuist worden geselecteerd of de ziekte wordt veroorzaakt door immunodeficiëntie.

Welke aanbevelingen moeten worden gevolgd tijdens de behandeling?

Tijdens de therapie is het belangrijk om de communicatie van de patiënt met gezonde mensen te beperken. Bovendien wordt het aanbevolen om persoonlijke gerechten te gebruiken.

Bij milde en matige vormen van pathologie is zwaar drinken aangewezen, wat helpt om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. In geval van leverschade is het noodzakelijk om de dagelijkse voeding aan te passen, alcohol, gefrituurd vet voedsel achter te laten ten gunste van bouillons, kefir, yoghurt, natuurlijke sappen.

Om infectieuze mononucleosis te genezen, is het belangrijk om complexe therapie uit te voeren. Antivirale, antipyretische en antihistaminica helpen bij het wegwerken van de symptomen van de ziekte.

Wat zijn de "verkeerde" varianten van het verloop van de ziekte bij volwassenen?

Bij verzwakt door chronische ziekten en oudere patiënten, is de ontwikkeling van een viscerale vorm mogelijk wanneer het virus de interne organen beïnvloedt, waaronder het hart en de nieren, evenals het zenuwstelsel. In het ergste geval ontwikkelt zich meervoudig orgaanfalen.

Maar toch, de gewiste vorm is vaker mogelijk wanneer infectieuze mononucleosis verloopt onder het mom van een milde virale luchtweginfectie of zelfs in de volledige afwezigheid van manifestaties - een asymptomatische optie, wanneer alleen de tests over de ziekte spreken en de persoon geen klinische manifestaties heeft.

Voor infectieziekten maakt de Medicine 24/7 kliniek gebruik van de meest effectieve binnenlandse en buitenlandse therapiemethoden, die de kwaliteit van leven van onze patiënten aanzienlijk kunnen verbeteren, hun activiteit kunnen handhaven en kunnen voorkomen dat het proces overgaat in een chronische vorm. Zoek hulp bij een specialist in infectieziekten, bel: +7 (495) 230-00-01

De oorzaak van de ziekte met infectieuze mononucleosis is een virus van een kleine maar kwaadaardige groep herpesvirussen. Het nummer 4 is van acht typen en de juiste naam is het Epstein-Barr-virus.

Tijdens propagatie op het oppervlak slaagt het virale middel erin om meer dan 70 verschillende eiwitten te synthetiseren. Verschillende eiwitcomponenten worden geproduceerd in verschillende levensperioden, vandaag hebben ze zelfs geleerd om de levensduur van een pathogeen middel te bepalen, en daarmee het stadium van de ziekte. Al deze producten worden niet alleen zo gesynthetiseerd, maar om de introductie te vergemakkelijken, de overleving en reproductie te verbeteren en natuurlijk om te beschermen tegen de host-carrier zelf.

Pin
Send
Share
Send
Send