Handige tips

Purulent wondverband: bijzonderheden van de procedure en noodzakelijk gereedschap

Pin
Send
Share
Send
Send


Een speciale rol bij genezing wordt gespeeld door wondverbanden, die moeten worden uitgevoerd in overeenstemming met bepaalde regels voor elk type schade. Zonder de juiste zorg genezen wonden niet alleen langdurig, maar kunnen ze ook ernstige complicaties veroorzaken, vooral als het gaat om etterende schade aan de huid en zachte weefsels. Suppuratie is een soort complicatie als gevolg van infectie van het wondoppervlak door pathogene micro-organismen. In dit geval kunnen toxines die in het bloed doordringen, intoxicatie, meningitis en sepsis veroorzaken.

Naast verbandverbanden worden bepaalde antiseptische middelen ook gebruikt om een ​​nieuw verband aan te brengen, die bescherming bieden tegen infecties en de genezing versnellen. Als het verband wordt aangebracht na chirurgische procedures, wordt de procedure meestal uitgevoerd door een verpleegster in een speciale steriele kamer. Als u onafhankelijk een vervangend verband moet uitvoeren, moet u de aanbevelingen van uw arts strikt volgen.

Wat u moet weten over dressings

Tijdens het behandelen van letsel is verband een zeer belangrijke procedure, vooral als het na de operatie een wondoppervlak is. Een steriel verband beschermt het oppervlak van het letsel tegen externe factoren en infecties.

Bij het thuis aankleden van een wond bestaat de procedure uit de volgende fasen:

  • verwijdering van oude pleisters (als dit niet het primaire verband is),
  • behandeling van de huid rond de wond met beschermende middelen,
  • nieuwe verbanden aanbrengen
  • verband fixatie.

Meestal worden verbanden uitgevoerd op de armen, benen en hoofd. Soms is verband niet de meest handige manier, bijvoorbeeld met een fractuur van de wervelkolom of schade aan de schouder, dan wordt al het verband vastgehouden met een medische pleister. Als de integriteit van de botten wordt geschonden, wordt het ledemaat verbonden met een spalk om te immobiliseren. Als het slachtoffer ernstig letsel oploopt, kan het aanbrengen of vervangen van het verband ernstige pijn veroorzaken, dus het is beter om een ​​pijnstiller te nemen voordat u begint.

Algemene overlayregels

In een ziekenhuisomgeving wordt het aankleden meestal uitgevoerd door een medische professional onder toezicht van een behandelend arts. Als de schade zeer ernstig is, kan de arts het verband alleen doen.

  • postoperatieve schone wondoppervlakken moeten eenmaal per week worden verbonden om hechtingen te verwijderen,
  • met een oppervlakkige wondgenezing onder de korst, is het vaak niet nodig om het verband op de wond te veranderen, om de korst niet af te scheuren,
  • etterende laesies moeten worden behandeld en het verband moet om de paar dagen worden vervangen, op voorwaarde dat ze niet nat worden,
  • tijdens de genezing van droge zweren wordt de procedure eenmaal gedurende drie dagen uitgevoerd,
  • als er ettering is en het verband overvloedig is verzadigd met afscheidingen - is het elke dag vervangen nodig.

In een ziekenhuisomgeving wordt het proces van het aankleden van schone en etterende wonden afwisselend uitgevoerd. Eerst worden patiënten met een schone wond bediend, en pas daarna met etterende verwondingen.

Er zijn zulke belangrijke verbandregels die tijdens de procedure moeten worden gevolgd:

  1. Raak open schade niet aan met uw handen,
  2. Gebruik wegwerphandschoenen
  3. Zorg ervoor dat u handen en huid in de buurt van het letsel desinfecteert,
  4. Gebruik alleen steriele instrumenten en materialen,
  5. Plaats het gewonde deel van het lichaam tijdens het vervangen van het verband,
  6. Verband van links naar rechts, evenals van onder naar boven, terwijl op de arm of been de procedure vanaf de rand van de verwonding naar het midden wordt gestuurd,
  7. Gebruik materialen die geschikt zijn voor de omvang van de laesie (de diameter van het verband is groter dan de diameter van het wondoppervlak),
  8. Bevestig het verband veilig.

Het verband moet niet erg strak zijn, omdat dit een schending van de bloedtoevoer naar dit deel van het lichaam kan veroorzaken, maar het verband mag ook niet vallen. Op plaatsen waar u met een verband knijpt, kunnen zachte pads worden aangebracht. Als de arm is beschadigd, kan het ledemaat voor het gemak worden vastgebonden met een sjaal die om de nek wordt gegooid.

Als de vinger beschadigd is, wordt het verband van het polsgewricht geleid, waarna de achterkant van de hand schuin is ten opzichte van de beschadigde vinger, en het zorgvuldig wordt verpakt vanaf de bovenkant en zich enkele millimeters terugtrekt vanaf de vorige beurt. Om het verband veilig te houden, kunt u terugkeren naar het begin en het om de pols bevestigen.

De essentie en het kenmerk van een etterende wond

Elke beschadiging van de huid kan leiden tot ettering. Het hangt allemaal af van de aard van de schade en de diepte ervan. Als een vreemd lichaam of bevroren bloed achterblijft in de weefsels van de lederhuid, is de kans op een ontstekingsproces zeer groot. Om pus te vormen, is een kritiek aantal bacteriën vereist (100.000 lichamen per 1 g epitheel). Er wordt aangenomen dat de behandeling van etterende wonden alleen door een ervaren chirurg moet worden uitgevoerd. Vanwege de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen verloopt het herstel vrij langzaam. Daarom is het uiterst belangrijk om wondinfectie te voorkomen en op tijd te behandelen.

Behandelingsprincipes

Het wondproces vindt plaats als reactie op de introductie van een infectie of verdere schade aan het weefsel. Het doorloopt verschillende fasen:

  • De ontstekingsfase wordt gekenmerkt door een verandering in vasculaire permeabiliteit, evenals witte bloedcelmigratie. Collageen zwelling en zwelling treden op.
  • Tijdens de regeneratiefase vormt zich bindweefsel met de gevormde capillairen.
  • In de laatste fase wordt dicht littekenweefsel gemaakt van collageen.

Een onderscheidend kenmerk van een etterende wond is dat weefselnecrose en absorptie van toxines optreden tijdens de eerste ontstekingsfase. De belangrijkste doelstellingen van de behandeling zijn:

  • De strijd tegen schadelijke micro-organismen.
  • Verwijdering van dood weefsel en pus.
  • Eliminatie van oedeem.

Er zijn enkele factoren die bijdragen aan het optreden van een wondproces. Deze omvatten diabetes, ouderdom en overgewicht. Volgens artsen genezen de wonden in het hoofd, nek en borstgebied het snelst. De behandeling van verwondingen aan de voeten, kuiten en armen is veel erger.

Bij diabetici kunnen zelfs kleine wonden zich ontwikkelen tot etterende wonden, en de kleinste infectie leidt tot een uitgebreid ontstekingsproces.

Reinig wondverband-algoritme

Schone wond - het zogenaamde wondoppervlak, waarin geen tekenen van infectie worden gedetecteerd. Het heeft geen afscheidingen of andere pathologische processen en roodheid verschijnt niet rond de huid. Wanneer een wondverband wordt uitgevoerd, is het allereerst belangrijk om te voorkomen dat er een infectie in komt.

Om een ​​schoon wondverband uit te voeren, hebt u de volgende hulpmiddelen nodig:

  • twee dienbladen voor dressings,
  • een set verbandmiddelen: pleisters, pleister, lijm - een oplossing die is ontworpen om wondverbanden bij patiënten te versterken,
  • steriele instrumenten
  • handschoenen en masker
  • schone doek
  • antiseptische middelen
  • zoutoplossing.

Het verbandalgoritme is als volgt:

  • desinfectie van de handen
  • kaptafel voorbereiding
  • oude pleisters verwijderen
  • behandelen van de huid rond het letsel met peroxide of een ander antisepticum,
  • een nieuw steriel doekje aanbrengen,
  • het verband vastmaken met pleisters, een pleister of met behulp van cleol.

Aan het einde van de procedure is het noodzakelijk om alle gebruikte materialen en gereedschappen, evenals de werkplek, te desinfecteren.

Hoe een etterende wond te identificeren

Er zijn algemene symptomen waardoor u kunt ontdekken of er pus in de wond zit. Artsen onderscheiden de volgende symptomen:

  • Zwelling en roodheid.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Duizeligheid en zwakte.
  • Wanneer ingedrukt, verschijnt acute pijn.
  • Hete huid rond de wond.

Soms krijgt de pijnlijke plek een blauwe tint en wordt de pijn pulserend. Zwelling van het bindweefsel treedt op als gevolg van compressie van de lymfeklieren.

Bij het doorstaan ​​van de algemene tests wordt de patiënt aangetroffen in de bloedeiwitten en witte bloedcellen. Ook wordt ESR versneld en stijgt het niveau van bilirubine met ureum.

Purulent wondverband-algoritme

Als de infectie schade oploopt, begint purulente afscheiding op het wondoppervlak te komen, stijgt de patiënt in temperatuur en treedt pijn op in het gebied van het letsel.

Het aanbrengen van een etterende wond wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • wanneer het verband veel etterende afscheiding absorbeert,
  • de tijd die de arts heeft ingesteld om het verband te verwisselen,
  • het verband is verschoven.

  • een paar laden voor gereedschappen en materialen,
  • dressings,
  • gereedschap: schaar, klemmen, drains, sonde, spuiten,
  • ontsmettingsmiddelen,
  • zoutoplossing
  • schone doek.

Het purulente wondverband-algoritme impliceert de volgende manipulaties:

  1. Verwijder het vorige verband,
  2. Peroxide-behandeling van het wondoppervlak,
  3. Antiseptische huiddesinfectie,
  4. Bepaling van het gebied van ettering,
  5. Schade wassen met een oplossing van peroxide en reinigen met gaasafvoeren,
  6. Inleiding tot de wond van natriumchloride,
  7. De toepassing van een nieuwe doek bevochtigd met een antisepticum,
  8. Fixatie.

Aan het einde van de verplichte reiniging op de kaptafel en zoutbehandeling van alle gebruikte gereedschappen en materialen.

Wat is pus

Het is een vloeistof die bacteriën, albumine, cholesterol, vetten en dode witte bloedcellen bevat. Afhankelijk van het type ziekteverwekker is pus wit, groen of geel:

  • Pseudomonas aeruginosa wordt geel. Bij het aankleden komt purulente vloeistof in contact met zuurstof en verschijnt een blauwe tint.
  • Anaërobe microben geven een bruine kleur en een onaangename geur.
  • Dezelfde bruine tint komt voor bij E. coli.
  • Streptococcus kleurt de vloeistof in groen en staphylococcus in wit.

Soms kan een wond de geur van rottend vlees of rottende urine afgeven. Dit duidt op een grote verspreiding van rottende flora.

De principes van etterende wonden

Deze procedure omvat een hele reeks activiteiten:

  • inspectie
  • medicamenteuze behandeling
  • fistulografie,
  • sensing,
  • Fetoscopy.

Voor het eerst wordt het verband direct na het aanbrengen van de wond uitgevoerd. Vervolgens vindt de procedure plaats in het kantoor van de arts met behulp van chirurgische instrumenten. Verbanden worden bevestigd met verbanden of gebruik hiervoor een speciale sjaal. Voor de verwerking worden wattenstaafjes en gaasjes gebruikt. Antiseptische middelen worden noodzakelijkerwijs gebruikt om infectie te voorkomen. De specificiteit van het aankleden van gewone en etterende wonden is bekend bij elke chirurg.

Postoperatieve hechtingsbehandeling wordt op de tweede dag uitgevoerd. Bij onderzoek worden hun toestand, de aanwezigheid van hematoom en ettering bepaald. Als alles in orde is met de naden, vindt de tweede procedure plaats op de achtste dag, vóór het verwijderen van de naden.

Als het verband nat is of er zich pus heeft gevormd, kan de wond eerder worden behandeld. In dit geval moet het dagelijks worden verbonden. Fistels zijn bijzonder moeilijk.

Postoperatief wondligatie-algoritme

Na chirurgische ingrepen zijn de wonden meestal schoon, maar soms is er een kans op bloeding en infectie, gevolgd door het verschijnen van etterende afscheiding.

Ligatie van de postoperatieve wond wordt gedaan wanneer er de volgende indicaties zijn:

  • de aanwezigheid in het beschadigde gebied aan het einde van chirurgische manipulaties van tampons of drains,
  • 2e dag na de operatie - dressing is nodig zodat de arts de toestand van de hechtingen kan beoordelen,
  • geplande ligatietijd.

Met schone en etterende wonden worden iets andere methoden gebruikt om wondverbanden te vervangen. Hiervoor hebben we nodig:

  • Een paar steriele trays, waarvan er één is ontworpen voor al onnodige materialen.
  • Steriele instrumenten. In het geval van een schone wond zijn alleen een pincet nodig, en als er etterende afscheiding is, worden ook scharen, spuiten, klemmen en drains gebruikt.
  • Handschoenen en masker.
  • Schone doek.
  • Antiseptica.
  • Zoutoplossing.

Bij het vervangen van het verband na de operatie, voert de arts de volgende manipulaties uit:

  1. Verwijdert een vuil verband met steriel pincet. Als het verband op sommige plaatsen is gehecht, wordt het bevochtigd met een antisepticum of waterstofperoxide en vervolgens voorzichtig verwijderd.
  2. Onderzoekt het wondoppervlak zorgvuldig op de aanwezigheid van etterende afscheiding, controleert vervolgens de hechtingen en evalueert hun toestand.
  3. Voert een antiseptische behandeling uit van schade en een klein deel van de huid rondom. Wanneer er pus in de wond zit, wordt deze gewassen met een peroxide-oplossing met behulp van een spuit met een stompe naald. Ook introduceert de arts met etterende afscheiding natriumchloride in de wond, met behulp van drainage of turunda hiervoor.
  4. Droog het wondoppervlak met een droge steriele doek.
  5. Past een nieuw steriel servet op de wond toe, waarvan de grootte noodzakelijkerwijs een beetje groter is dan het letsel zelf en zet het vast met een verband.

Na alle manipulaties moeten het verbandoppervlak en het gereedschap worden gedesinfecteerd.

Als de schade niet ernstig is, kunt u bij de behandeling van wonden van de ledematen de verbanden thuis doen, maar alleen de procedure moet worden uitgevoerd met strikte naleving van alle technieken. Als een persoon een ernstig letsel of een postoperatief wondoppervlak met hechtingen heeft, mag alleen een specialist het verband uitvoeren.

Purulent gereedschap voor wondverband

Pak de gereedschappen op voordat u verdergaat met de procedure. Ze moeten steriel en op een schoon oppervlak zijn. Voor het instrumenteel aankleden van een etterende wond heb je nodig:

  • Hemostatische klemmen.
  • Een set haken.
  • Twee soorten scalpel. Een daarvan is buik, en de andere is stekelig.
  • Chirurgisch en anatomisch pincet.
  • Naalden met naaldhouders.
  • Spuiten met een capaciteit van 2, 5 en 10 kubussen.

Evenals een groot aantal servetten, wattenstaafjes, waterstofperoxide en jodium.

Naast gereedschap heb je zeep, steriele handschoenen en mouwen nodig voor het aankleden van een etterende wond. De procedure wordt hieronder beschreven.

Volgorde van acties

Alle acties vinden plaats volgens een bepaald patroon. Verwijder eerst het vorige verband en was het gebied rond de wond. Vervolgens inspecteren ze de plaats van schade en behandelen deze met antiseptische middelen. Na een tweede onderzoek worden alle noodzakelijke medische procedures uitgevoerd. Het verband van de etterende wond wordt voltooid met de derde, dat wil zeggen het laatste huidtoilet. Al op het einde een nieuw verband opleggen. De techniek voor het aankleden van een etterende wond is als volgt:

  • Tijdens de eerste behandeling worden de overblijfselen van bloed en pus verwijderd en wordt ook, indien nodig, het haar geschoren. Alle procedures worden uitgevoerd met een wattenstaafje gedrenkt in ethylalcohol, jodonaatoplossing of ether. Leg een tafelzeil om geen vlekken te maken op de tafel of kleding.
  • Inspectie van het getroffen gebied is uiterst belangrijk. Groenachtige vuile vlekken geven aan dat de lederhuid verzadigd was met hemolyseproducten. Bij anaërobe infectie treden droogheid en necrotisch weefsel op. Als de spieren trillen bij aanraking, duidt dit op de aanwezigheid van tetanus. Ook voor deze diagnose is zweten en een vreemde ledemaatpositie. In geval van een vermoeden van de aanwezigheid van pathogene microben, wordt materiaal voor onderzoek genomen.
  • Vervolgens wordt de wond voor het gemak gewassen met waterstofperoxide, met behulp van een spuit. Tijdens het drogen worden de dode huid, botten en andere vreemde lichamen verwijderd. Soms is het nodig om naden te verwijderen en herhaaldelijk op te leggen. Om de uitstroom van dode cellen te verbeteren met oplossingen van natriumchloride en magnesiumsulfaat.
  • In de volgende fase worden al droge en zalfverbanden aangebracht. De meest effectieve zalven met vetgehalte (synthomycine, Vishnevsky en anderen).
  • Na 5-7 dagen vormt zich een litteken en treedt primaire spanning van het huidweefsel op.

Het aankleden van zowel schone als etterende wonden wordt bij voorkeur uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Naarmate de patiënt herstelt, worden slaap en eetlust beter, gaat het oedeem over en stabiliseert de lichaamstemperatuur.

Grove, uitgebreide littekens hebben vaak esthetische correctie nodig. Gebruik niet langer dan 2 maanden na de vorming van littekens de hulp van een plastisch chirurg.

Thuisverwerking

Van de geneesmiddelen is de meest gebruikte Levomekol-zalf. Het heeft niet alleen antimicrobiële eigenschappen, maar geneest ook perfect het oppervlak van de huid. Ontstekingsprocessen en ettering op de vingers en tenen worden perfect behandeld met een zoutoplossing. Om dit te doen, wordt een eetlepel geroerd in een glas warm water en dip je vinger. Zout heeft antiseptische en ontstekingsremmende eigenschappen. Het desinfecteert perfect en haalt pus eruit.

Thuisbehandeling omvat meestal de volgende stappen:

  • Spoel de wond onder de kraan met stromend water en verwijder pus met wattenstaafjes gedrenkt in peroxide.
  • Toepassing van antiseptische middelen. Het kunnen antibiotica zijn Baneocin, Neosporin of Fucidin, antiseptische oplossingen Iodopyron, Povidone of Geksikon, evenals crèmes die zilver bevatten: Dermazin of Argedin.
  • Рану прикрывают салфетками и забинтовывают.

В домашних условиях можно лечить только неглубокие повреждения при полной уверенности, что рана не содержит болезнетворных микроорганизмов.

Folk remedies

Als een ondiepe wond ettert, kan deze thuis worden behandeld. Soms gebruiken ze hiervoor traditionele geneeskunde:

  • Duindoornolie en aloë-sap worden in gelijke verhoudingen gemengd. Deze samenstelling kan de antiseptische zalf in het stadium van littekens vervangen.
  • De huid wordt gewassen met een krachtig aftreksel van kamille of calendula. Ook geschikt zijn de bloeiwijzen van duizendblad, sint-janskruid en calamuswortel.
  • Honing heeft ook antiseptische eigenschappen. Met een zwakke oplossing van honing kun je de randen van de wond verwerken.
  • Propolis bleek ook behoorlijk goed te zijn. Het wordt gebruikt voor het huilen van huidletsels.

Als de patiënt een hoge temperatuur heeft en de wond acute pijn veroorzaakt, moet de thuisbehandeling worden gestaakt en medische hulp zoeken. Misschien is er een infectie in haar opgedoken en is een aanvullend onderzoek vereist.

Het uitvoeren van een verband van een etterende wond levert dus geen speciale moeilijkheden op. Het belangrijkste is om steriliteit te observeren om infectie door pathogene microben te voorkomen.

Bekijk de video: Commodore Calculator Repair (Oktober 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send