Handige tips

In detail over chlamydia bij mannen: transmissieroutes, symptomen en behandeling

Pin
Send
Share
Send
Send


Chlamydia of urogenitale chlamydia - een seksueel overdraagbare aandoening, wordt veroorzaakt door micro-organismen Chlamidia trachomatis, chlamydia.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie worden jaarlijks meer dan 250 miljoen nieuwe infecties door seksueel overdraagbare aandoeningen geregistreerd. De leidende positie in de structuur van deze ziekten behoort tot urogenitale chlamydia - ongeveer 100 miljoen gevallen.

Chlamydia bij mannen wordt meestal gediagnosticeerd op de leeftijd van 20-35 jaar, tijdens de periode van maximale seksuele activiteit. Chlamidia trachomatis-infectie is in de overgrote meerderheid van de gevallen (meer dan 80%) de oorzaak van urethritis (inclusief niet-gonokokken). Volgens sommige rapporten zijn elke 15 van de 100 jonge mensen in de reproductieve leeftijd besmet met chlamydia.

Chlamydia bij mannen kan zowel in een expliciete vorm als in een latente, asymptomatische voorkomen (ongeveer 50% van de gevallen). Heel vaak is de infectie chronisch, in dit geval kunnen micro-organismen in de aangetaste organen en weefsels blijven bestaan, waardoor pathogene eigenschappen tientallen jaren worden bewaard, soms voor het leven.

Chlamydia-infectie wordt vaak gecompliceerd door een oplopende laesie van het urogenitale kanaal, waardoor ontsteking in de prostaatklier, testes, zaadstrengen, zaadbalmembranen wordt veroorzaakt en kan ook leiden tot onvruchtbaarheid (als gevolg van ontsteking neemt het aantal zaadcellen in de zaadvloeistof af, neemt hun mobiliteit af). Chlamydia bij mannen wordt vaak geassocieerd met syfilis, gonorroe, trichomoniasis.

Het vermogen van Chlamidia trachomatis op subcellulair niveau om zich te hechten aan de spermakop, nek en proximale taille is bewezen. In dit geval fungeren mannelijke geslachtscellen als directe dragers van pathogene micro-organismen met onbeschermd vaginaal contact, waardoor de introductie van infectie in de baarmoederholte en eileiders wordt gewaarborgd. De gevolgen van een chlamydia-infectie voor een vrouw kunnen onvruchtbaarheid, tubaire (ectopische) zwangerschap, miskraam en zwangerschapscomplicaties, postpartum endometritis zijn.

Oorzaken en risicofactoren voor chlamydia bij mannen

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van chlamydia bij mannen is een infectie met het micro-organisme Chlamidia trachomatis tijdens onbeschermde geslachtsgenitale, genitale anale en orale genitale seksuele contacten. Een contact-huishoudmechanisme voor de overdracht van de ziekteverwekker is ook mogelijk, bijvoorbeeld bij een bezoek aan een sauna (contact van de geslachtsorganen met een met chlamydia besmet oppervlak).

Chlamydia is een intracellulair gram-negatief pathogeen middel, dat wordt gekenmerkt door een tweefasige levenscyclus in de vorm van actieve intra- en inactieve extracellulaire lichamen (respectievelijk reticulaire en elementaire lichamen).

Infectie treedt op wanneer de inactieve elementaire lichamen van Chlamidia trachomatis in contact komen met het slijmvlies van de urogenitale organen, waarna ze in de epitheelcellen worden geïntroduceerd en worden omgezet in een actieve reticulaire vorm die binnen 8 uur kan reproduceren. Nieuw gevormde micro-organismen bestaan ​​in de gastheercel geïsoleerd in een speciale vacuole - dit zijn de zogenaamde chlamydia-insluitsels. In de laatste fase van de reproductiecyclus worden de actieve lichamen inactief, omgeven door een verdichte celwand en, in strijd met de integriteit van het membraan van de aangetaste cel, opnieuw de externe omgeving binnengaan, waar ze nieuwe gezonde epitheelcellen binnendringen, de reproductiecyclus herhalen en daardoor het ontstekingsproces verspreiden.

De complexiteit van de diagnose en behandeling van chlamydia bij mannen is te wijten aan de intracellulaire locatie van de ziekteverwekker. Onder invloed van ongunstige factoren is het micro-organisme in staat om te transformeren in een 'slapende' vorm, zich lange tijd in de gastheercellen te bevinden zonder een immuunreactie te veroorzaken en zonder de symptomen van de ziekte te veroorzaken. Tijdens het delingproces wordt chlamydia overgedragen op dochtercellen, waar het in een inactieve vorm blijft bestaan ​​(dit fenomeen wordt geassocieerd met een mismatch tussen de volumes weefselinfectie en het klinische beeld). Activering van Chlamidia trachomatis vindt in de regel plaats met een afname van de lichaamsweerstand, immunosuppressie.

Risicofactoren voor chlamydia bij mannen:

  • jonge leeftijd
  • de aanwezigheid van twee of meer seksuele partners tegelijkertijd,
  • een groot aantal (meer dan 6) seksuele partners tijdens seksuele oefening,
  • enkele burgerlijke staat
  • laag sociaal niveau van seksuele partners,
  • Veronachtzaming van barrière-anticonceptie
  • neiging tot risicovol en afwijkend (afwijkend) gedrag.

Vormen van de ziekte

In overeenstemming met de klinische classificatie in Rusland, worden twee vormen van chlamydia bij mannen onderscheiden:

  • vers, in het geval van een ongecompliceerde infectie van het onderste urogenitale gebied,
  • chronisch, persistent, gekenmerkt door terugkerende laesies van de bovenste delen van het urogenitale kanaal.

Een afgelegen en belangrijkste gevolg van chlamydia bij mannen is de ontwikkeling van de ziekte van Reiter, een ernstige auto-immuunziekte die de meest voorkomende oorzaak is van artritis bij mannen in de seksueel actieve leeftijd.

De geënsceneerde progressie van chlamydia bij mannen impliceert de transformatie van de ziekte van acute ontsteking naar een chronisch proces, slechts 3 fasen:

  1. Een actief ontstekingsproces met duidelijke symptomen of een asymptomatisch beloop, goed vatbaar voor standaard farmacotherapie.
  2. Latente infectie, periodiek geactiveerd onder invloed van provocerende factoren.
  3. Een chronisch proces dat praktisch niet vatbaar is voor therapie.

Symptomen van chlamydia bij mannen

Het belangrijkste teken van chlamydia bij mannen is in de meeste gevallen ongemak in de urethra, urethra (jeuk, branderig gevoel, pijn tijdens het plassen) van verschillende ernst.

Andere symptomen die optreden bij chlamydia bij mannen:

  • karige transparante afscheiding van glasachtige aard,
  • hyperemie van de uitlaat van de urethra, het aangrenzende gebied van de eikel,
  • dysurische verschijnselen (urinewegaandoeningen),
  • lage lichaamstemperatuur,
  • ernst en ongemak in de lumbale regio, pijn en zwelling van de zachte weefsels van het scrotum,
  • verslechtering van algemeen welzijn, ongemotiveerde vermoeidheid, zwakte.

De incubatietijd voor chlamydia bij mannen duurt 1 tot 3 weken vanaf het moment van infectie. Bij ongeveer de helft van de patiënten is de ziekte asymptomatisch, ongemak in de urethra komt sporadisch voor, is mild of volledig afwezig.

In sommige gevallen verloopt chlamydia bij mannen in de vorm van vervoer, wanneer pathogene micro-organismen in inactieve vorm in het slijmvlies van het urogenitale kanaal blijven bestaan. Deze functie wordt geassocieerd met een hoge activiteit van het immuunsysteem.

diagnostiek

De diagnose van chlamydia bij mannen wordt uitvoerig uitgevoerd, omvat een uitgebreide beoordeling van de medische geschiedenis, een objectief beeld van de ziekte en de resultaten van laboratoriumtests:

  • afleveringen van onbeschermde geslachtsgemeenschap, seksuele relaties met onbekende partners tot 3-4 weken na het begin van de symptomen van de ziekte,
  • de aanwezigheid van karakteristieke klachten en objectieve gegevens,
  • resultaten van polymerasekettingreacties (identificatie van Chlam-DNA-fragmenten>

Om het meest objectieve beeld te krijgen bij het diagnosticeren van chlamydia bij mannen, moet een aantal verplichte vereisten worden nageleefd:

  • afzien van geslachtsgemeenschap gedurende de dag tot het verzamelen van diagnostisch materiaal,
  • minimaal 2 uur vóór het nemen van tests niet plassen,
  • neem geen antibacteriële en antimicrobiële middelen (7-8 dagen) vóór het onderzoek.

Chlamydia bij mannen wordt meestal gediagnosticeerd op de leeftijd van 20-35 jaar, tijdens de periode van maximale seksuele activiteit.

Algemene informatie over de ziekteverwekker

De veroorzaker van de infectie is Chlamydia trachomatis. Dit is een gram-negatief cocciform micro-organisme, voornamelijk in de cel. Het leeft voornamelijk in het urogenitale kanaal. Met de stroom van bloed en lymfe kan het doordringen in andere organen en het bindvlies van de ogen, het slijmvlies van de mondholte en gewrichten aantasten.

Chlamydia kan lange tijd in het lichaam bestaan, zonder zichzelf te verklaren. In geval van ongunstige omstandigheden (gebruik van antibiotica, acute virale infecties van de luchtwegen, oververhitting of hypothermie) gaan de bacteriën in slaapstand en vormen een L-vorm. In deze toestand kan chlamydia vele jaren bestaan. De aanwezigheid van L-vormen bemoeilijkt de selectie van antibiotica, leidt tot de vorming van een aanhoudende (bestaande zonder klinische manifestaties) infectie en is de belangrijkste oorzaak van mislukte behandelingen.

Behandeling van chlamydia bij mannen

De basis voor de behandeling van chlamydia bij mannen is antibiotica. Momenteel worden de volgende medicijnen het meest gebruikt:

  • macroliden / azaliden,
  • chinolonen / fluorochinolonen,
  • tetracyclines.

Naast geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op het elimineren van de ziekteverwekker, worden de volgende middelen gebruikt bij de behandeling van infecties:

  • immunogerichte medicijnen
  • gepatoprotektory,
  • antioxidanten en hun synergisten,
  • adaptogens,
  • proteolytische medicijnen
  • pre- en probiotica.

Klinische en microbiologische criteria voor de effectiviteit van farmacotherapie bij chlamydia bij mannen worden niet eerder dan 6-8 weken na voltooiing van de behandeling gecontroleerd.

Tijdens de therapie is het noodzakelijk om onbeschermde geslachtsgemeenschap te verlaten, een onmisbare voorwaarde voor een snel herstel is het onderzoek van een permanente seksuele partner en, indien nodig, de parallelle behandeling ervan.

Transmissie manieren

De belangrijkste infectieroute is seksueel. Overdracht van de ziekteverwekker is mogelijk bij elke vorm van seksueel contact (vaginale, anale, orale seks). Mannen hebben minder kans om besmet te raken met chlamydia dan vrouwen, wat wordt geassocieerd met de anatomische kenmerken van de structuur van de urethra. De lange urethra bij mannen is een soort obstakel voor bacteriën.

Chlamydia komt vaak het lichaam van een man binnen, niet alleen, maar in goed gezelschap. Tijdens het onderzoek wordt vaak een gemengde infectie gedetecteerd: het gelijktijdige bestaan ​​van chlamydia, gonokokken en andere pathogene micro-organismen. Interessant is dat de overdracht van chlamydia niet bij elk seksueel contact plaatsvindt. En als de kans op infectie met gonorroe meer dan 75% is, is deze indicator voor chlamydia 25%. Met andere woorden, slechts één op de vier mannen na seks met een drager van chlamydia krijgt deze infectie eigenlijk.

Symptomen van urogenitale chlamydia

De incubatietijd is 14-28 dagen. De veroorzaker is tropisch in het slijmvlies van de urethra. Dit betekent dat de eerste manifestatie van de ziekte urethritis zal zijn - ontsteking van de urethra. Bij mannen gaat deze aandoening gepaard met het optreden van dergelijke symptomen:

  • schaars slijm of slijmvliesafscheiding uit de urethra,
  • dysurie: branderig gevoel, jeuk of pijn bij het plassen,
  • jeuk en verbranding op de huid van de penis in de urethra,
  • pijn in het perineum, zich uitstrekt tot de anus.

Tijdens het onderzoek kan de arts zwelling en roodheid van de huid rond de opening van de urethra zien. Lozingen met chlamydia zijn niet specifiek, dus u kunt niet onmiddellijk een diagnose stellen zonder laboratoriumonderzoek.

Met de penetratie van chlamydia in de blaas ontwikkelt zich cystitis. Urineren wordt vaker, valse aandrang naar het toilet. Al deze symptomen gaan niet gepaard met koorts. De ziekte kan jaren duren met periodieke exacerbaties. De duur van de remissie kan sterk verschillen en is afhankelijk van de immuniteit.

Bij 46% van de mannen is de ziekte asymptomatisch. De man voelt zich helemaal gezond en weet niet eens van een infectie. Activering van de infectie en het optreden van typische symptomen van de ziekte treedt op met een afname van de immuniteit. De volgende factoren dragen bij aan de verergering van chlamydia:

  • onderkoeling,
  • SARS,
  • verergering van chronische pathologie,
  • antibiotica en andere medicijnen gebruiken die de lokale immuniteit beïnvloeden,
  • stress,
  • klimaatverandering.

Mogelijke complicaties en gevolgen van chlamydia bij mannen

De meest voorkomende complicaties van chlamydia bij mannen:

  • orchitis (ontsteking van de testikels),
  • epididymitis (ontsteking van de aanhangsels van de testikels),
  • onvruchtbaarheid,
  • de toetreding van andere seksueel overdraagbare aandoeningen, tegen de achtergrond van een afname van de lokale immuniteit,
  • bindweefsel verandert in het lumen van de urethra, wat leidt tot vernauwing,
  • ontsteking van de prostaatklier.

Chlamidia trachomatis-infectie is in de overgrote meerderheid van de gevallen (meer dan 80%) de oorzaak van urethritis (inclusief niet-gonokokken).

Een afgelegen en belangrijkste gevolg van chlamydia bij mannen is de ontwikkeling van de ziekte van Reiter (complexe schade aan gewrichten, organen van de urogenitale bol en conjunctiva van de ogen), een ernstige auto-immuunziekte die de meest voorkomende oorzaak is van artritis bij mannen in de seksueel actieve leeftijd.

De prognose voor herstel is gunstig bij tijdige diagnose en onmiddellijke start van de therapie. Als de behandeling in een laat stadium van de ziekte wordt gestart, met een chronische infectie, verslechtert de prognose voor herstel aanzienlijk.

Schade aan het anorectale gebied

Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met het optreden van dergelijke symptomen:

  • jeuk, pijn, verbranding in het anorectale gebied,
  • karige gelige afscheiding uit de anus.

Wanneer het proces zich boven de anale sluitspier verspreidt, wordt tenesmus waargenomen - valse verlangens voor stoelgang. Er is pijn tijdens stoelgang. In de ontlasting worden onzuiverheden van pus of bloed opgemerkt. In verband met ernstig ongemak en pijn ontwikkelt zich constipatie geassocieerd met angst om weer ongemak te ervaren.

conjunctivitis

Oogbeschadiging met chlamydia gaat gepaard met het optreden van dergelijke symptomen:

  • milde of matige oogpijn,
  • fotofobie,
  • ernstige droge ogen
  • conjunctivale roodheid,
  • schrale slijmvliezen die zich ophopen in de hoeken van de ogen.

Wanneer dergelijke symptomen verschijnen, moet een oogarts verschijnen. Bij onderzoek vestigt de arts de aandacht op de aard van de afscheiding, constateert hij roodheid van de slijmvliezen van de ogen en zwelling van het bindvlies.

Ontsteking van de keel met chlamydia is zelden een onafhankelijke ziekte en treedt meestal op tegen de achtergrond van de verspreiding van urogenitale infectie. Tekenen van de ziekte zijn niet specifiek en komen voor in veel andere omstandigheden:

  • droge keel
  • keelpijn, erger bij inslikken.

Bij onderzoek zijn zwelling, roodheid van de keel en amandelen opmerkelijk.

Ontsteking van de testikels en aanhangsels

  • pijn in het gebied van het aanhangsel (meestal aan één kant)
  • liespijn
  • slijmvliesafscheiding,
  • schending van het plassen
  • pijn tijdens seks.

In het geval van een testiculaire laesie treden de volgende symptomen op:

  • perineale pijn die zich uitstrekt naar het anorectale gebied,
  • pijn in het scrotum en de onderbuik, projectie van het heiligbeen.

Tijdens het onderzoek moet de arts de testikels palperen en een vergroot, dicht en vrij pijnlijk aanhangsel bepalen.

Ontsteking van de prostaat gaat gepaard met het verschijnen van karakteristieke pijn in het perineum, die zich uitstrekt tot het rectum. Prostatitis gaat vaak gepaard met urethritis. Met een lange loop kan het leiden tot verminderd urineren en erectiestoornissen veroorzaken.

Reactieve artritis

Aseptische ontsteking van de synoviale membranen, fascia en ligamenten van het gewricht is niet direct gerelateerd aan de penetratie van chlamydia, maar is te wijten aan het optreden van immunologische reacties. De ziekte komt niet geïsoleerd voor, maar ontwikkelt zich als een urethrooculosinoviaal syndroom. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen van drie sleuteltekens:

Naast schade aan de gewrichten, slijmvliezen van de ogen en de urethra, worden veranderingen in de huid en slijmvliezen opgemerkt. Heel vaak wordt keratoderma waargenomen, waarbij keratinisatieprocessen in de huid worden verstoord. Op de handpalmen en voetzolen verschijnen dichte platte foci van geelachtig roze kleur, ruw aanvoelend. De grootte van de focus kan 5 mm bereiken. Bij chlamydia verschijnen ook zweren in de mondholte.

Het ontstekingsproces met reactieve artritis is meestal gelokaliseerd in deze gewrichten (in afnemende volgorde):

  • knie,
  • enkel,
  • metatarsofalangeale,
  • teen gewrichten
  • Hip, etc.

Meestal wordt één gewricht aangetast, hoewel uitzonderingen mogelijk zijn. De eerste aflevering van de ziekte duurt ongeveer 6 maanden. In de toekomst wordt een afwisseling van afleveringen van exacerbatie en remissie opgemerkt. 20% van de mannen ontwikkelt schade aan de pezen van de voet, wat leidt tot verminderde loop en houding.

Indicaties voor onderzoek

Chlamydia-screening is geïndiceerd in dergelijke situaties:

  • het verschijnen van karakteristieke symptomen van chlamydia-infectie,
  • de aanwezigheid van andere soa's,
  • onbeschermde geslachtsgemeenschap met een drager van chlamydia,
  • onvruchtbaarheid,
  • onderzoek voordat u een kind plant,
  • spermadonatie.

Chlamydia wordt vaak gecombineerd met andere soa's, waaronder syfilis en hepatitis. Chlamydia-infectie verhoogt het risico op hiv-infectie aanzienlijk. Если источник заражения не был установлен, мужчине рекомендуется пройти обследование на указанные инфекции. Не исключено, что половой партнер был носителем и этих заболеваний, а выявить их следует как можно скорее.Als het resultaat negatief is, moet het onderzoek worden herhaald (voor syfilis na 3 maanden, voor HIV en hepatitis na 6 maanden).

Diagnostische methoden

Om chlamydia te identificeren, worden de volgende methoden gebruikt:

Het materiaal voor het onderzoek schraapt van de urethra, het eerste deel van de urine, prostaatafscheiding. Voordat urine wordt verzameld, wordt aanbevolen om de blaas gedurende 3 uur niet te legen. Bij overvloedige ontlading kan dit interval niet worden waargenomen en vervolgens wordt de analyse 15 minuten na het plassen uitgevoerd.

De PCR-methode is maximaal gevoelig voor chlamydia. In 98% van de gevallen kunt u met dit onderzoek een diagnose stellen. Omdat chlamydia pathogene micro-organismen zijn, is extra identificatie van hun titer in het beginstadium van de diagnose niet vereist. Chlamydia in het lichaam zou dat niet moeten zijn. Als dat zo is, is dit de reden voor het voorschrijven van therapie.

ELISA alleen kan niet de enige diagnostische methode zijn. Zonder PCR zijn de resultaten zinloos. ELISA wordt uitgevoerd na voltooiing van de therapie en maakt het mogelijk om de effectiviteit ervan te evalueren. Tijdens het onderzoek worden antilichamen tegen chlamydia gedetecteerd en hun titer wordt bepaald. Deze indicator is noodzakelijk voor de ontwikkeling van verdere managementtactieken voor de patiënt.

Op basis van deze gegevens wordt het resultaat verkregen:

  • negatief,
  • twijfelachtig
  • positief.

In dergelijke situaties treedt een negatief resultaat op:

  • geen chlamydia-infectie
  • de infectie trad minder dan 3 weken geleden op
  • meer dan 9 maanden zijn verstreken sinds de kuur.

Na ontvangst van een twijfelachtig resultaat, moet de analyse na 2-4 weken opnieuw worden uitgevoerd. Als het antwoord opnieuw twijfelachtig is, moet het als negatief worden beschouwd.

In dergelijke situaties wordt een positief resultaat gevonden:

  • er is een chlamydia-infectie, de infectie heeft meer dan 3 weken geleden plaatsgevonden,
  • er zijn minder dan 9 maanden verstreken sinds het verloop van de therapie.

Met ELISA wordt niet alleen de titer van antilichamen geëvalueerd, maar ook hun klasse:

  • IgM is een acute of recente infectie. Ze worden 5 dagen na infectie bepaald. Piek is 1-2 weken. 3 maanden aanhouden.
  • IgA - komt voor in serum na 14 dagen, afname met 2-4 maanden. De aanwezigheid van deze antilichamen duidt op reactivering van chlamydia.
  • IgG is een eerdere of chronische infectie. Bepaald in het bloed 14-21 dagen na infectie, bewaard gedurende ten minste 9 maanden. Bij chronische infecties worden ze gedurende het hele leven gedetecteerd.

In de klinische praktijk is de dynamiek van de titer van antilichamen ook belangrijk. Een toename van hun concentratie met 3-4 keer duidt op activering van de infectie.

Behandelingsprincipes

De kern van de behandeling van de ziekte is antibiotica. Antibiotica worden geselecteerd rekening houdend met de gevoeligheid van chlamydia:

  • tetracyclines (doxycycline),
  • macroliden (josamycine, azithromycine).

Het verloop van de behandeling van chlamydia-urethritis is 7 dagen. Therapie voor infecties van de bovenliggende afdelingen kan tot 21 dagen duren. Na 14-28 dagen na voltooiing van de behandelingskuur wordt een tweede analyse voor chlamydia uitgevoerd. Met een negatief resultaat wordt verdere observatie niet getoond.

het voorkomen

Specifieke preventie is niet ontwikkeld. Algemene regels voor soa-bescherming omvatten:

  1. Weigering van casual seksuele relaties.
  2. Barrière anticonceptie (condoom).
  3. Persoonlijke hygiëne, vooral bij een bezoek aan de sauna, het badhuis, het zwembad, het openbare strand.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen vermindert het risico op chlamydia aanzienlijk.

FAQ of veelgestelde vragen

Zijn chlamydia gevaarlijk voor mannen?

Zonder behandeling kan chlamydia leiden tot de ontwikkeling van prostatitis, complicaties geven aan interne organen, waaronder het hart, de lever en de longen. Chlamydia-infectie is ook een van de oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen.

Kan chlamydia normaal voorkomen?

Nee, normale chlamydia in het menselijk lichaam zou dat niet moeten zijn.

Moet ik chlamydia behandelen als ze in de analyse worden gevonden, maar niets stoort me?

Ja, omdat reactivering van de infectie op elk moment kan optreden.

Is het mogelijk om tegelijkertijd met andere infecties (trichomonaden, mycoplasma's, gonorroe, enz.) Met chlamydia te worden besmet?

Heel vaak komt chlamydia in het gezelschap van andere infectieuze agentia. Van Chlamydia is ook bekend dat het het risico op HIV-infectie verhoogt.

Is het mogelijk om de ziekte te voorkomen na onbeschermd contact (is er noodpreventie)?

Binnen 2 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap moeten de geslachtsorganen worden behandeld met een van de beschikbare antiseptica: chloorhexidine, miramistine, enz. Dit biedt geen 100% bescherming, maar vermindert toch het risico op infectie. Na 2 weken moet een onderzoek worden uitgevoerd om de mogelijkheid van chlamydia-infectie uit te sluiten.

Wat is een anti-chlamydia-antilichaamtiter en waar heeft het het over?

Een antilichaamtiter geeft aan of er een procesdynamiek is. Als de titer groeit, bevindt de infectie zich in een actief stadium.

PCR gaf een positief resultaat, de test op antilichamen is negatief. Wat te geloven?

Antilichamen in het bloed verschijnen slechts 5-7 dagen na infectie. Op dit moment kan PCR al een positief resultaat geven en deze analyse kan worden vertrouwd. Bovendien herkent het immuunsysteem niet altijd correct chlamydia en worden in dit geval geen antilichamen gevormd.

Kan een infectie vanzelf 'verdwijnen'?

Zelfgenezing door chlamydia is een mythe. Chlamydia gaat in een slaaptoestand en kan vele jaren in het menselijk lichaam bestaan. Met een afname van de immuniteit zal de ziekte zich opnieuw voelen. U kunt chlamydia alleen verwijderen met behulp van antibiotica.

Moet ik worden behandeld door een seksuele partner?

Zeker, anders zal herinfectie optreden.

Is het mogelijk om chlamydia te krijgen in een sauna, zwembad?

Ja, maar de infectie is niet door water, maar bij het gebruik van producten voor algemene hygiëne, handdoeken. Als u voorzichtig bent, is het risico op infectie bijna nul.

Pathogen informatie

Chlamydia worden pathogene micro-organismen van een zeer kleine omvang genoemd en bevinden zich voornamelijk in de cellen van het menselijk lichaam. In een systematische reeks bevinden ze zich tussen bacteriën en virussen.

Chlamydia in de cel bestaat en ontwikkelt zich binnen drie dagen, waarna de cel volledig is vernietigd en micro-organismen zich naar andere delen van het aangetaste weefsel beginnen te verspreiden. Het is bijna onmogelijk om een ​​stuk materiaal voor analyse te nemen, daarom heeft de microscopische techniek voor de studie van uitstrijkjes en krassen een laag informatie-gehalte.

Volgens statistieken, als seksueel contact werd uitgevoerd zonder het gebruik van barrière-anticonceptiva, treedt infectie in deze ziekte op in negentig van de honderd gevallen. Over de hele wereld wordt bij de helft van de volwassen vrouwen en mannen de diagnose chlamydia gesteld. De incubatietijd is asymptomatisch, daarom is het bijna onmogelijk om een ​​infectie in een vroeg stadium te detecteren. Hierdoor neemt de ziekte een chronische vorm aan, wat leidt tot onvruchtbaarheid.

Bovendien komen tijdens de zwangerschap verschillende foetale ontwikkelingsstoornissen voor, miskramen en auto-immuun somatische aandoeningen, zoals artritis. Daarom moet chlamydia bij mannen en vrouwen zo vroeg mogelijk worden gediagnosticeerd en onmiddellijk worden behandeld.

Tekenen van chlamydia bij mannen

Bij 46% van de mannen gaat de ziekte asymptomatisch over, maar zelfs in dit geval is de persoon drager van infecties en is deze potentieel gevaarlijk voor de seksuele partner. De incubatietijd van chlamydia is 14-28 dagen, en vaak worden de eerste symptomen van de ziekte twee weken na dubieus contact opgemerkt. Hoe manifesteert chlamydia zich? Symptomen en tekenen van de ziekte kunnen als volgt zijn:

  • Bij acute chlamydia bij mannen is een symptoom een ​​lage lichaamstemperatuur van 37,2-37,5 ° C, algemene zwakte en verhoogde vermoeidheid.
  • Vanuit de urethra kan er glasachtige, waterige of mucopurulente afscheiding zijn, vooral merkbaar na de slaap.
  • Tijdens het plassen, jeuk en verbranding zijn mogelijk, de eerste druppels urine kunnen troebel zijn.
  • Het acute ontstekingsproces bij mannen kan gepaard gaan met spotten tijdens ejaculatie of aan het einde van het plassen.
  • De externe opening van de urethra kan gezwollen, rood zijn.
  • Soms voelen mannen onaangename of pijnlijke gevoelens in de lies, onderrug.
  • Na infectie verdwijnen de symptomen van chlamydia vaak, de ontlading kan alleen af ​​en toe in de ochtend zijn en de persoon vergeet het, gaat niet naar de arts. Daarom wordt de acute fase van de ziekte vaak chronisch, wat leidt tot prostatitis, cystitis en andere ziekten.

Urogenitale chlamydia bij mannen - behandeling

Hoe Chlamydia te behandelen? Bij mannen is het probleem bij de behandeling van deze ziekte de late toegang van de patiënt tot gespecialiseerde diensten, en vaak hebben artsen te maken met chronische urogenitale chlamydia.

Lees ook over het onderwerp:


Bij de behandeling van chlamydia zijn de gekozen medicijnen gebaseerd op de kenmerken van chlamydia, namelijk dat de vitale activiteit van deze micro-organismen in de cellen plaatsvindt. Daarom zijn alleen tetracycline-antibiotica, macroliden en fluorochinolonen het meest geschikt voor therapie. Het gebruik van cefalosporines, sulfonamiden en penicillines wordt afgeraden vanwege hun lage natuurlijke activiteit tegen chlamydia.

Vóór de behandeling bepaalt de behandelend arts de duur van de infectie, het begin van de eerste symptomen, de intolerantie voor medicijnen, mogelijke allergische reacties en andere chronische ziekten. Op basis van laboratoriumtests wordt ook het volgende verduidelijkt:

  • Immuniteitsstatus
  • De toestand van het hepatobiliaire systeem - lever, galblaas, alvleesklier
  • Intestinale microbiocenose
  • De toestand van het urogenitale kanaal

Bij de behandeling van chlamydia bij mannen worden de medicijnen geselecteerd door een specialist die ook rekening houdt met bijkomende SOA's - seksueel overdraagbare aandoeningen, omdat chlamydia vaak gepaard gaat met andere infecties:

  • antibiotica. De volgende medicijnen worden voorgeschreven:
    • Tetracyclines: Doxycycline - Unidox solutab, Dorix, Vibramycin, Vibra-Tabs.
    • Macrolides: Azithromycin (Sumamed, Zithromax, Hemomycin), Josamycin (Vilprafen) en Clarithromycin (Clarbact, Fromilid Uno)
    • Fluoroquinolones: Ofloxacin (Phloxin, Zanocin, Tarivid, Ofloxin), Levofloxacin (Tavanik, Glevo, Levostar, Flexid), Ciprofloxacin (Cifran, Ciprobay, Ciprinol, Cipro-Bid), Spiramycin (Rovamycin, Norfloininorf, Norfloininorf, Norfloininorf, Norfloxin, Norfloinin (Lomflox), Sparfloxacin (Sparflo).
  • Soms worden 2 antibiotica en antischimmelmiddelen (Pimafucin, Fluconazol) onmiddellijk gebruikt in chlamydia-behandelingsschema's voor mannen met een ingewikkeld proces:
    • azithromycine met ciprofloxacine
    • rifampicine met ciprofloxacine
    • doxycycline met ciprofloxacine.

Er is geen enkel behandelingsregime voor chlamydia bij mannen, omdat in elk specifiek klinisch geval een gekwalificeerde arts een individueel behandelingsregime bepaalt, rekening houdend met alle bijkomende ziekten, de leeftijd van de patiënt, zijn individuele gevoeligheid en andere factoren.

Hoe komt chlamydia-infectie voor?

Bij mannen beïnvloedt de veroorzaker van deze ziekte de urethra (urethra), rectum, ogen. In tegenstelling tot gonorroe beïnvloedt chlamydia zelden de keel.

Als onbeschermd seksueel contact heeft plaatsgevonden met een persoon die is geïnfecteerd met deze micro-organismen, dan is de kans op infectie 50%. De kans om chlamydia op de huishoudelijke manier te vangen is extreem klein, omdat deze ziekteverwekker niet buiten het menselijk lichaam kan leven, en daarom zou het heel veel moeten zijn. Wees daarom niet bang om naar een openbaar toilet, badhuis te gaan, gewone gerechten en een handdoek te gebruiken, dit zal niet leiden tot een infectie met een dergelijke infectie.

Welke invloed heeft chlamydia op het mannelijk lichaam?

Deze seksueel overdraagbare aandoening kan de voortplantingsfunctie van een man verpletteren en onvruchtbaarheid veroorzaken. Infectie, doordringt de urethra en veroorzaakt zijn nederlaag, stijgt op naar de prostaat langs de stijgende lijn. Chronische chlamydiale prostatitis bevordert de vorming van cysten op de prostaatklier en de uitputting van zijn functies. Na enige tijd treedt atrofie en sclerose op. In dit geval treedt een volledig verlies van prostaatfuncties op en begint de klier zelf te verminderen.

Bovendien gaat chlamydia bijna altijd gepaard met dergelijke ziekten:

  • cystitis,
  • epididymitis,
  • pyelonefritis,
  • orchitis.

Hun ontwikkeling begint met een ontstekingsproces dat een chlamydia-infectie in de blaas, testikels en nieren veroorzaakt. De aanwezigheid vernietigt complexe biochemische systemen die praktisch niet worden hersteld na hun nederlaag.

Symptomen van de ziekte

Volgens statistieken zijn veel genitale infecties asymptomatisch, waaronder chlamydia. De incubatietijd van deze ziekte duurt 14-28 dagen. Meestal gaan er twee weken voorbij voordat de eerste tekenen van een onaangename infectie in het lichaam verschijnen.

Hoe manifesteert chlamydia zich? Symptomen bij mannen (eerste tekenen) zijn als volgt:

  • karige en transparante ontlading begint uit de urethra te verschijnen,
  • af en toe milde pijn in de onderrug, urethra, testikels en scrotum,
  • bij het plassen is er een lichte pijn,
  • door intoxicatie verschijnt zwakte, neemt de prestatie af,
  • soms kan de lichaamstemperatuur licht stijgen,
  • in de urine kunnen bloed en pus verschijnen.

Dit zijn de belangrijkste tekens. Chlamydia bij mannen kan zich praktisch niet manifesteren en na een bepaalde periode verdwijnen de symptomen helemaal. Daarom wil een man geen arts bezoeken. Ondertussen neemt de infectie een chronische vorm aan, die gepaard gaat met ernstige complicaties.

Wat zijn de gevolgen van chlamydia-infectie?

Na onderzoek van de tekenen (chlamydia bij mannen is een veel voorkomend probleem), is het noodzakelijk om te begrijpen tot welke complicaties deze infectie kan leiden. Het kan vele organen en systemen van het lichaam beïnvloeden. Hier is zo'n verraderlijke ziekte - chlamydia. Bij mannen kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn.

De meest elementaire zijn impotentie en onvruchtbaarheid. Verspreiding beïnvloedt de infectie de zaadblaasjes met chlamydiale vesiculitis, evenals bulbourethrale klieren, die chlamydiale couperitis veroorzaken. Als gevolg hiervan treedt bij mannen onomkeerbare onvruchtbaarheid op.

Anale seks met de drager van dit virus leidt ertoe dat de infectie zich naar nabijgelegen organen begint te verspreiden. Er is proctitis, die bijdraagt ​​aan de nederlaag van het rectum. Als seksueel oraal contact wordt toegepast, ontwikkelt zich chronische faryngitis.

Hart- en vaatziekten, gewrichtsontsteking - dit zijn complicaties die zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van chlamydia. Als de infectie in de ogen komt, ontwikkelt zich chlamydiale conjunctivitis, die beladen is met volledige blindheid. Ook draagt ​​de ziekte bij aan het begin van het ontstekingsproces in het binnenoor en disfunctie van het vestibulaire apparaat.

Hoe manifesteert chlamydia zich bij mannen? Een pathologie zoals de ziekte van Reiter, die de klassieke triade omvat: conjunctivitis, urethritis, artritis, kan wijzen op de aanwezigheid van deze infectie. Elke pathologie levert een persoon grote problemen op, en hun combinatie meerdere keren vermindert de kwaliteit van leven. Deze ziekte leidt tot schade aan de bovenste lagen van de opperhuid en kan ook het zenuwstelsel aantasten. Verschillende encefalopathieën en encefalitis komen voor, vergezeld van epileptische aanvallen en zenuwkrampen.

Hoe het bemonsteren van het materiaal uit te voeren?

Het afschrapen van de urethra moet zo worden uitgevoerd dat er voldoende materiaal is voor analyse. Dit is een nogal pijnlijke procedure, maar noodzakelijk. Gebruik hiervoor een speciaal wegwerptool.

Voor de procedure moet een man:

  • alcohol drinken
  • eet gerookt en vet voedsel,
  • bezoek de sauna of het bad.

Dergelijke ongebruikelijke regels zijn nodig om chlamydia scherp te activeren en over te schakelen van een chronische naar een acute aandoening, en dit zal de analyse aanzienlijk vereenvoudigen.

Chlamydia-tests bij mannen

Microscopie wordt beschouwd als de meest voorkomende analyse. Een uitstrijkje uit de urethra wordt op het glas aangebracht, gedroogd en gekleurd. Biologisch materiaal wordt onder vergroting onderzocht om de aanwezigheid van chlamydia te zien. Deze methode is echter niet erg informatief, omdat de nauwkeurigheid slechts 10-15% is.

Met de methode van IF, of immunofluorescentie, uitgevoerd in het laboratorium, kunt u het belangrijkste eiwit van chlamydia detecteren. Deze methode wordt als nauwkeuriger beschouwd, maar het is niet in staat om te bepalen of een micro-organisme levensvatbaar is of niet. Daarom kan het resultaat positief of negatief zijn.

Voor het zaaien wordt biologisch materiaal uit de urethra gehaald en in een speciaal voedingsmedium geplaatst. Wacht langer tot de micro-organismen ontkiemen.

De meest effectieve is de PCR-methode, die we in meer detail zullen bespreken.

Een dergelijke analyse wordt als de meest accurate en informatief beschouwd. Om een ​​diagnose te stellen, wordt een kleine hoeveelheid biologisch materiaal (weefselmonsters, bloed, enz.) Genomen. Meestal wordt bloed gebruikt voor onderzoek, minder vaak - schrapen of smeren.

De chlamydia-PCR-methode heeft een aantal onmiskenbare voordelen:

  • hoge specificiteit
  • diagnose in een korte tijd,
  • hoge gevoeligheid, waardoor infecties worden gedetecteerd die niet alleen acuut, maar ook latent van aard zijn.

Традиционные анализы не во всех случаях выявляют возбудителя инфекции. Метод ПЦР на хламидии дает развернутый результат, что позволяет начать лечение на первоначальном этапе развития заболевания. Сдается такой анализ обязательно натощак.

Bekijk de video: Chlamydia Symptoms in Men. 5 Signs of Chlamydia STD in Men (Juni- 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send