Handige tips

Hoe menselijke druk meten?

Pin
Send
Share
Send
Send


Uit dit artikel leert u: hoe u de bloeddruk (afgekort als BP) correct meet met een mechanische bloeddrukmeter. Frequente meetfouten.

De auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de tweede categorie, hoofd van het laboratorium in het diagnose- en behandelingscentrum (2015-2016).

Als u lijdt aan hypertensie of hypotensie, moet u zeker een bloeddrukmeter hebben. Een apparaat kopen is het halve werk, dan moet je leren hoe je het correct gebruikt. Als u fouten maakt bij het meten van de druk, krijgt u het verkeerde resultaat en misleidt u uzelf en de behandelend arts.

Instructies voor drukmeting

Hoe de druk te meten met een handmatige (mechanische) tonometer:

    Ga rechtop zitten, leun met uw rug tegen de rugleuning van de stoel, leg uw voeten op de vloer, kruis ze niet en leg geen voet op de andere. Houd je rug recht. Leg je linkerhand op de tafel. Ze moet niet op gewicht zijn. Laat uw hand los van kleding.

Doe de manchet om en maak deze vast met klittenband. Draag het 2-3 cm boven de elleboog.

Bevestig de stethoscoopmembraanversterker (onderdeel van een schijfvormige tonometer) aan de binnenkant van de elleboog. Breng het aan op de plaats waar de pulserende ader passeert. Als u voor het eerst de bloeddruk meet met een mechanische bloeddrukmeter, voel dan eerst de pols in de bocht van de elleboog met uw vinger. De volgende keer, voordat u de bloeddruk meet, weet u dit gebied al en hoeft u niet naar een pols te tasten.

  • Plaats een stethoscoop-hoortoestel in uw oren.
  • Zorg ervoor dat het luchtwiel is vastgedraaid.
  • Blaas de manchet op met de peer totdat de pijl op de wijzerplaat 200 mmHg aangeeft. Art., Als u hypertensief bent - 220 mm RT. Art.
  • Begin langzaam (bij 4 mmHg. Art. Per seconde) om lucht te laten ontsnappen. Draai hiervoor het wiel geleidelijk los.
  • Luister naar de pols in een stethoscoop en volg tegelijkertijd de pijl op de wijzerplaat.
  • De waarde op de schaal op het moment dat je de eerste slag hoorde, is je systolische druk (bovenste).
  • Blijf het wiel in hetzelfde tempo losdraaien.
  • Dit betekent dat wanneer u de laatste slag hoorde, diastolische bloeddruk (lager) is.
  • Onthoud of noteer beide resultaten via een schuine streep (bijv. 110/70).
  • Klik op de foto voor een vergroting

    Als u een uiterst nauwkeurig resultaat nodig heeft, meet u uw bloeddruk nog 2 keer met intervallen van 3-5 minuten en berekent u het gemiddelde resultaat. Om de gemiddelde waarde te bepalen, neem de 3 verkregen systolische drukparameters, som ze op en deel het resultaat door 3. Doe hetzelfde met diastolische druk.

    Meetinstrumenten

    Om de bloeddruk thuis te diagnosticeren, worden twee soorten bloeddrukmeters gebruikt:

    1. Analoge tonometers of aneroïde bloeddrukmeters. Dit zijn apparaten van mechanisch-akoestisch type. Ze zijn vrij eenvoudig te bedienen en te onderhouden. Ze hebben een lange levensduur, maar vereisen aanpassing en kalibratie voor langdurig gebruik. Mechanische apparaten registreren waarden en getallen nauwkeuriger dan automatische.
    2. Elektronische bloeddrukmeters. Ze kunnen automatisch of semi-automatisch zijn. Deze apparaten zijn specifiek ontworpen voor de diagnose van bloeddruk thuis. Ze zijn handig en vereisen geen speciale vaardigheden van de patiënt tijdens het meten. De kosten van deze apparaten zijn iets hoger dan die van mechanische tegenhangers. Het enige negatieve is een kleine fout, na veelvuldig gebruik.

    Hoe uw druk te meten

    Om de nauwkeurigheid van metingen te vergroten, is het noodzakelijk:

    • Voordat u met de diagnose begint, moet u 5 minuten in een rustige omgeving zitten,
    • rook niet gedurende 30 minuten vóór de diagnose,
    • Bloeddruk kan het beste worden gemeten in een zittende positie. In dit geval is de hand van de patiënt ontspannen en vrij van kleding. De huid mag geen littekens of snijwonden hebben in het gebied van de armslagader, evenals oedeem of fistels voor hemodialyse,
    • de elleboogbocht wordt ter hoogte van het hart geplaatst, hiervoor leggen ze een hand op de tafel net boven de lumbale,
    • De tonometer-manchet wordt op de schouder geplaatst zodat de onderste rand twee vingers boven het niveau van de elleboog is. De manchet zelf is vrij stevig bevestigd, terwijl deze geen pijn mag veroorzaken,
    • De bepaling van de bloeddruk wordt tweemaal uitgevoerd, met een interval van 2 minuten. In het geval dat de waarden meer dan 5 mm Hg verschillen. pijler, voer een extra meting uit. Volgens de verkregen gegevens wordt de gemiddelde waarde afgeleid.

    De eerste meting wordt aanbevolen om metingen van beide handen uit te voeren. Na de eerste meting wordt de druk gecontroleerd op de hand waar het niveau hoger is. Een moeilijkere taak is om het te berekenen met een verstoord ritme van het hart. In dit geval is het beter om het nemen van indicatoren toe te vertrouwen aan een arts.

    Bij de diagnose van hypertensie wordt aanbevolen om de bloeddruk twee keer per dag, 's morgens en' s avonds te meten (om 21.00 - 22.00 uur). Het is ook vastgesteld voor tekenen van verslechtering van de toestand van de patiënt. De verkregen indicatoren worden vastgelegd in een speciaal fixatiedagboek, voor verder overleg met de behandelend arts.

    Automatische bloeddrukmeter

    Hoe druk meten met een automatische bloeddrukmeter? Zoals uit de praktijk blijkt, is een elektronische tonometer in vergelijking met een mechanisch apparaat aanzienlijk slechter in diagnostische nauwkeurigheid. Elektronica is gevoeliger, daarom kan elke lichte overtreding bij het bepalen van de bloeddruk het eindresultaat beïnvloeden.

    Het gebruik van een elektronische bloeddrukmeter is vrij eenvoudig. Het is voldoende om de manchet om de arm te leggen en één knop op het apparaat aan te zetten. Vervolgens begint het automatisch pompen van lucht in de manchet van het apparaat. In een semi-automatisch apparaat wordt lucht met een peer gepompt. Lezen en de manchet in beide gevallen laten leeglopen, gebeurt door het apparaat zelf.

    Elektronische apparaten

    Methoden voor het meten van druk door een elektronisch apparaat:

    1. Laat een schouder van een hand los voordat u de manchetten aantrekt. Het is noodzakelijk om de mouw van bovenkleding te verwijderen, zodat deze niet in de bovenste schouder klemt. De beste optie is bloeddrukmeting aan beide handen. Voor zelfmeting wordt een manchet op een niet-leidende arm geplaatst. De juiste waarden zijn echter op de hand waarop de bloeddruk hoger zal zijn dan op de andere.
    2. De hand ligt op een plat oppervlak, dit kan op de tafel of armleuning van de stoel. In dit geval bevindt het extensorgedeelte van de onderarm zich aan het oppervlak en bevindt het ledemaat zich in een ontspannen toestand.
    3. Controleer de status van het elektronische apparaat. Het mag niet worden beschadigd, verdraaid of gebogen op het oppervlak van de slang.
    4. Verbind de randen van de manchet. Leg het op de schouder met een cirkelvormige wikkelmethode, een beetje hoger (twee vingers) van de elleboog. In dit geval moet de luchttoevoerslang precies in het midden lopen tussen de voorwaardelijke lijn van het midden van de bocht van de elleboog en de middelvinger van de hand.
    5. Als de manchet van het apparaat gemarkeerd is met de installatielijn, plaats deze dan in de middelste positie binnen het schouderoppervlak.
    6. Start het apparaat door op de knop te drukken.
    7. Wacht tot het apparaat oppompt en lucht aftapt. Wees ontspannen en raak het apparaat niet aan.
    8. Het apparaat geeft cijfers weer. De bovenste indicator is verantwoordelijk voor de systolische druk, de onderste voor diastolisch. Veel apparaten registreren ook hartslag. Deze waarde wordt onder andere weergegeven. In dit geval bevindt de diastolische bloeddruk zich boven de pols, in de middelste kolom.
    9. Schakel het apparaat uit met de knop en wacht tot het volledig is uitgeschakeld.
    10. Verwijder de manchet van de schouder. Diagnostiek is voltooid!

    Een automatische bloeddrukmeter is erg handig en zou thuis aanwezig moeten zijn voor elke hypertoon.

    Mechanische bloeddrukmeter

    Hoe druk meten met een mechanische tonometer? Enige moeilijkheid bij een onervaren patiënt wordt veroorzaakt door het gebruik van een analoog apparaat. Niet iedereen begrijpt vanaf de eerste keer hoe correct metingen kunnen worden uitgevoerd met behulp van een mechanische tonometer.

    Om de exacte bloeddruk te bepalen, wordt een phonendoscope gebruikt. Dit apparaat is ontworpen om te luisteren naar geluidstrillingen die optreden tijdens de werking van interne organen. Het apparaat zelf bestaat uit oordopjes, geleidende buizen, fixerende trillingen en een "kop" met een gevoelig membraan.

    Bij het meten van de bloeddruk met een analoog apparaat, helpt een phonendoscope fluctuaties in de bloedstroom te horen wanneer de manchet verzwakt of gecomprimeerd is. Tegelijkertijd helpt de schaal van het apparaat om het moment van het begin van de pulsatie en verzwakking van de bloeddruk te bepalen in combinatie met het optreden van geluidsschokken in de phonendoscope.

    Aanbevelingen bij het bepalen van de bloeddruk met een handmatige tonometer:

    • Voor de meetprocedure moet u 5 minuten ontspannen. Als je verkouden bent, moet je helemaal opwarmen. Neem plaats op een stoel met een rug en ontspan uw benen zonder ze samen te kruisen. Liegen wordt ook niet aanbevolen.
    • De schoudergordel en armen moeten ontspannen zijn. Plaats uw hand met de borstel omhoog op het oppervlak van de tafel, ongeveer ter hoogte van het hart. Plaats de manchet op de arm zodat één vinger tussen de arm en het oppervlak van de onderarm komt. De onderkant van de manchet moet 2,5 cm hoger zijn dan de elleboog.
    • Plaats de wijzerplaat van de meter in de directe zichtlijn zodat de schaal duidelijk zichtbaar is. Plaats de stethoscoop op de elleboog, houd deze vast en stel de kop enigszins af op de rand van de manchet. Begin lucht te blazen door de peer handmatig in te knijpen.
    • Luister goed totdat de eerste trillingen verschijnen (de eerste fase volgens Korotkov). Ze zullen het niveau van systolische druk tonen. Herhaal het pompen opnieuw totdat de TUIN meer dan 30 mm Hg wordt. Art. Laat de peer los. Het moment waarop de tonen verdwijnen, geeft een diastolische bloeddruk aan.

    Herhaal het hele proces in een paar minuten. Druk de gemiddelde waarde af tussen de twee metingen van het apparaat.

    In geval van hartritmestoornissen is het beter om de drukmeting toe te vertrouwen aan de arts.

    Wat te doen als de tonometer een zeer hoge druk vertoont

    Voer in dit geval na 10 minuten twee controlemetingen uit!

    Bij het opnieuw identificeren van hoge bloeddruk en slecht welzijn van de patiënt, moet u:

    1. Hypertensieve patiënten - neem dringend een medicijn. Gezonde mensen - bel een ambulance.
    2. In zeer ernstige staat, neem de pil "onder de tong". In dit geval, captopril (capoten) in een dosering van 25-50 mg. Of nifedipine (Corinfar), in een dosering van 10 mg.
    3. Wanneer pijn op de borst (symptoom van angina pectoris) optreedt, wordt een nitroglycerinetablet 'onder de tong' ingenomen.
    4. Het is vooral gevaarlijk om de bloeddruk bij ouderen sterk te verlagen. Aangezien medicijnen met een scherpe drukverlaging slaperigheid, een gebroken toestand of eetstoornissen kunnen veroorzaken.

    Bij het minste vermoeden van de manifestatie van de symptomen van een hypertensieve crisis is een dringende oproep dringend nodig.

    CONTRA-INDICATIES ZIJN BESCHIKBAAR
    RAADPLEEG UW ARTS NODIG

    Auteur van het artikel Svetlana Ivanova, huisarts

    Wat is bloeddruk?

    Bloeddruk (BP) - bloeddruk in de slagaders is een van de belangrijkste indicatoren van het cardiovasculaire systeem. Het kan veranderen met veel ziekten, en het op het optimale niveau houden is van vitaal belang. Geen wonder dat de arts bij elk onderzoek van een onwel persoon een bloeddrukmeting uitvoert.

    Bij gezonde mensen is de bloeddruk relatief stabiel, hoewel deze in het dagelijks leven vaak fluctueert. Dit gebeurt ook met negatieve emoties, nerveuze of fysieke belasting, overmatige vochtinname en in veel andere gevallen.

    Er zijn systolische of bovenste bloeddruk - bloeddruk tijdens de samentrekking van de hartkamers (systole). Tegelijkertijd wordt ongeveer 70 ml bloed uit hen verdreven. Een dergelijke hoeveelheid kan niet onmiddellijk door kleine bloedvaten passeren. Daarom worden de aorta en andere grote vaten uitgerekt en stijgt de druk daarin, normaal bereikend 100-130 mm RT. Art. Tijdens diastole daalt de bloeddruk in de aorta geleidelijk naar normaal tot 90 mm Hg. Art. En in grote slagaders - tot 70 mm RT. Art. Het verschil in de waarden van systolische en diastolische druk zien we in de vorm van een pulsgolf, die de puls wordt genoemd.

    Arteriële hypertensie

    Een verhoging van de bloeddruk (140/90 mm Hg. Art. En hoger) wordt waargenomen bij hypertensie, of, zoals gewoonlijk in het buitenland wordt genoemd, essentiële hypertensie (95% van alle gevallen), wanneer de oorzaak van de ziekte niet kan worden vastgesteld, en met de zogenaamde symptomatische hypertensie (slechts 5%), die zich ontwikkelt als gevolg van pathologische veranderingen in een aantal organen en weefsels: met nierziekten, endocriene ziekten, aangeboren vernauwing of atherosclerose van de aorta en andere grote bloedvaten. Het is niet voor niets dat arteriële hypertensie een stille en mysterieuze moordenaar wordt genoemd. In de helft van de gevallen is de ziekte lange tijd asymptomatisch, dat wil zeggen dat een persoon zich volledig gezond voelt en niet vermoedt dat de verraderlijke ziekte zijn lichaam al ondermijnt. En plotseling, als een donderslag bij heldere hemel, ontwikkelen zich ernstige complicaties: bijvoorbeeld een beroerte, een hartinfarct, netvliesloslating. Veel van degenen die overleefden na een vasculaire catastrofe blijven gehandicapt, voor wie het leven onmiddellijk lijkt te zijn verdeeld in twee delen: "voor" en "na".

    Onlangs moest ik een opvallende uitdrukking van de patiënt horen: "Hypertensie is geen ziekte, de bloeddruk is verhoogd bij 90% van de mensen." Het cijfer is natuurlijk sterk overdreven en gebaseerd op geruchten. Wat betreft de mening dat hypertensie geen ziekte is, dit is een schadelijke en gevaarlijke misvatting. Het zijn deze patiënten, die, met name deprimerend, de overgrote meerderheid geen antihypertensiva gebruiken of niet systematisch worden behandeld en de bloeddruk niet controleren, frivool hun gezondheid en zelfs het leven riskeren.

    In Rusland hebben 42,5 miljoen mensen, dat is 40% van de bevolking, momenteel hoge bloeddruk. Bovendien, volgens een representatieve nationale steekproef van de bevolking van Rusland van 15 jaar en ouder, wist 37,1% van de mannen en 58,9% van de vrouwen dat ze arteriële hypertensie hadden, en slechts 5,7% van de patiënten ontving adequate antihypertensieve therapie mannen en 17,5% van de vrouwen.

    Dus in ons land is er veel werk te doen om cardiovasculaire rampen te voorkomen - om controle over arteriële hypertensie te bereiken. Het momenteel lopende programma "Preventie en behandeling van arteriële hypertensie" in de Russische Federatie is erop gericht dit probleem op te lossen.

    Hoe bloeddruk meten

    De arts stelt de diagnose 'hypertensie' en hij kiest de noodzakelijke behandeling, maar regelmatige controle van de bloeddruk is al een taak, niet alleen voor medische hulpverleners, maar voor elke persoon.

    Tegenwoordig is de meest gebruikelijke methode voor het meten van de bloeddruk gebaseerd op de methode die in 1905 werd voorgesteld door de huisarts N. S. Korotkov (zie Science and Life nr. 8, 1990). Het wordt geassocieerd met het luisteren naar geluidstonen. Bovendien worden de palpatiemethode (palpatie van de puls) en de methode voor dagelijkse monitoring (continue monitoring van de druk) gebruikt. Dit laatste is zeer indicatief en geeft het meest nauwkeurige beeld van hoe de bloeddruk gedurende de dag verandert en hoe deze afhangt van verschillende belastingen.

    Om de bloeddruk te meten met de Korotkov-methode, worden kwik- en aneroïde manometers gebruikt. Deze laatste, evenals moderne automatische en semi-automatische apparaten met displays, worden vóór gebruik op kwikschaal gekalibreerd en periodiek gecontroleerd. Trouwens, op sommige van hen wordt de bovenste (systolische) bloeddruk aangegeven door de letter "S" en de lagere (diastolische) - "D". Er zijn ook automatische apparaten aangepast voor het meten van de bloeddruk op bepaalde, ingestelde intervallen (op deze manier kunt u bijvoorbeeld patiënten in de kliniek volgen). Voor dagelijkse monitoring (tracking) van de bloeddruk in de omstandigheden van de kliniek zijn draagbare apparaten gemaakt.

    Het niveau van de bloeddruk fluctueert gedurende de dag: meestal is het het laagst tijdens de slaap en stijgt het in de ochtend en bereikt het een maximum tijdens de uren van activiteit overdag. Het is belangrijk om te weten dat bij patiënten met arteriële hypertensie vaak nachtelijke bloeddrukindicatoren hoger zijn dan overdag. Daarom is voor het onderzoek van dergelijke patiënten dagelijkse monitoring van de bloeddruk van groot belang, waarvan de resultaten ons toelaten de tijd van de meest rationele medicatie te verduidelijken en volledige controle over de effectiviteit van de behandeling te bieden.

    Het verschil tussen de hoogste en laagste bloeddrukwaarden gedurende de dag bij gezonde mensen is in de regel niet groter dan: voor systolisch - 30 mm RT. Art. En voor diastolisch - 10 mm RT. Art. Met arteriële hypertensie zijn deze fluctuaties meer uitgesproken.

    Wat is de norm?

    De vraag welke bloeddruk als normaal moet worden beschouwd, is vrij ingewikkeld. Een uitstekende huistherapeut A.L. Myasnikov schreef: "In essentie is er geen duidelijke grens tussen de waarden van bloeddruk, die voor een bepaalde leeftijd als fysiologisch moeten worden beschouwd, en de waarden van bloeddruk, die voor een bepaalde leeftijd als pathologisch moeten worden beschouwd." Однако на практике, разумеется, невозможно обойтись без определенных нормативов.

    Критерии определения уровня АД, принятые в 2004 году Всероссийским обществом кардиологов, основаны на рекомендациях 2003 года Европейского общества по гипертонии, экспертов объединенного национального комитета США по профилактике, диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления. Als de systolische en diastolische bloeddruk in verschillende categorieën zijn, wordt de beoordeling sneller uitgevoerd. Met een afwijking van de norm hebben we het over arteriële hypotensie (bloeddruk onder 100/60 mm Hg) of arteriële hypertensie (zie tabel).

    Hoe bloeddruk meten?

    Bloeddruk wordt meestal gemeten in een zittende positie, maar soms moet u dit doen in buikligging, bijvoorbeeld bij ernstig zieke patiënten of wanneer de patiënt staat (met functionele tests). Ongeacht de positie van de onderzochte onderarm, zijn arm, waarop de bloeddruk wordt gemeten, en het apparaat moet zich ter hoogte van het hart bevinden. De onderkant van de manchet bevindt zich ongeveer 2 cm boven de elleboog. Een manchet die niet met lucht is gevuld, mag niet in het onderliggende weefsel knijpen.

    Lucht wordt snel in de manchet gepompt tot een niveau van 40 mm Hg. Art. boven dat waarin de puls op de radiale slagader verdwijnt als gevolg van vernauwing van bloedvaten. Een phonendoscope wordt op de ulnaire fossa aangebracht op het punt van pulsatie van de slagader direct onder de onderrand van de manchet. Lucht ervan moet langzaam worden afgegeven, met een snelheid van 2 mm Hg. Art. op één slag van de pols. Dit is nodig om het bloeddrukniveau nauwkeuriger te bepalen. Het punt op de schaal waarop afzonderlijke pulsslagen (tonen) verschenen, wordt genoteerd als systolische druk en het punt waarop ze verdwijnen wordt gemarkeerd als diastolisch. Door het volume van tonen te wijzigen, wordt er geen rekening gehouden met hun verzwakking. De druk in de manchet wordt tot nul verlaagd. De nauwkeurigheid van het vastleggen en opnemen van de momenten van verschijnen en verdwijnen van tonen is essentieel. Helaas is het vaak het geval bij het meten van de bloeddruk dat ze de resultaten liever op nul of vijf afronden, wat het moeilijk maakt om de verkregen gegevens te evalueren. Bloeddruk moet worden geregistreerd met een nauwkeurigheid van 2 mm RT. Art.

    Het is onmogelijk om het niveau van de systolische bloeddruk te tellen aan het begin van de oscillaties van de kwikkolom zichtbaar op het oog, het belangrijkste is het verschijnen van karakteristieke geluiden, tonen zijn te horen tijdens de meting van de bloeddruk, die in afzonderlijke fasen zijn verdeeld.

    Fasetonen N. S. Korotkova
    1e fase - HEL waarbij constante tonen hoorbaar zijn. De geluidsintensiteit neemt geleidelijk toe naarmate de manchet leegloopt. De eerste van ten minste twee opeenvolgende tonen wordt gedefinieerd als systolische bloeddruk.
    2e fase - het uiterlijk van ruis en "ritselend" geluid wanneer de manchet verder leegloopt.
    3e fase - de periode waarin het geluid op een crunch lijkt en in intensiteit groeit.
    4e fase komt overeen met een scherpe demping, het uiterlijk van een zacht "blazend" geluid. Deze fase kan worden gebruikt om de diastolische bloeddruk te bepalen bij hoorbare tonen tot nulverdeling.
    5e fase gekenmerkt door het verdwijnen van de laatste toon en komt overeen met het niveau van diastolische bloeddruk.

    Maar onthoud: tussen de 1e en 2e fase van de tonen van Korotkov is het geluid tijdelijk afwezig. Dit gebeurt met hoge systolische bloeddruk en gaat door door het blazen van lucht uit de manchet tot 40 mm RT. Art.

    Het gebeurt dat het niveau van de bloeddruk wordt vergeten in de tijd tussen het moment van meting en het vastleggen van het resultaat. Daarom moet u de gegevens onmiddellijk opnemen - voordat u de manchet verwijdert.

    In gevallen waarin de bloeddruk op het been moet worden gemeten, wordt de manchet op het middelste derde deel van de dij geplaatst, de phonendoscope wordt naar de popliteale fossa gebracht in de plaats van arteriële pulsatie. Het niveau van diastolische druk op de popliteale slagader is ongeveer hetzelfde als op de brachiale en systolische - 10-40 mm RT. Art. boven.

    Het niveau van de bloeddruk kan zelfs in korte perioden fluctueren, bijvoorbeeld tijdens het meten, wat gepaard gaat met een aantal factoren. Daarom moeten bij het meten ervan bepaalde regels worden nageleefd. De temperatuur in de kamer moet comfortabel zijn. Een uur voordat de bloeddruk wordt gemeten, mag de patiënt niet eten, fysiek belasten, roken of worden blootgesteld aan kou. Binnen 5 minuten voordat hij de bloeddruk meet, moet hij in een warme kamer zitten, ontspannen en de geaccepteerde comfortabele houding niet veranderen. Mouwen met kleding moeten vrij genoeg zijn, het is wenselijk om de hand bloot te leggen door de mouw te verwijderen. Bloeddruk moet tweemaal worden gemeten met een interval van ten minste 5 minuten, de gemiddelde waarde voor twee indicatoren wordt geregistreerd.

    Bovendien moet worden herinnerd aan de tekortkomingen in de bepaling van de bloeddruk, vanwege de fout van de Korotkov-methode zelf, die onder ideale omstandigheden met een normaal bloeddrukniveau ± 8 mm Hg is. Art. Een extra bron van fouten kan zijn verstoringen in de hartslag van de patiënt, onjuiste positie van zijn arm tijdens meting, slechte manchetinbrenging, niet-standaard of slecht functionerende manchet. Voor volwassenen moet deze laatste een lengte van 30-35 cm hebben om minstens één keer om de schouder van het onderwerp te wikkelen en een breedte van 13-15 cm. Een kleine manchet is een veel voorkomende reden voor de onjuiste bepaling van hoge bloeddruk. Voor zwaarlijvige mensen kan een grotere manchet nodig zijn en voor kinderen een kleinere manchet. De onnauwkeurigheid van bloeddrukmeting kan ook worden geassocieerd met overmatige compressie van de onderliggende weefsels door de manchet. Een te hoge bloeddruk treedt ook op bij het opblazen van een los aangebrachte manchet.

    Onlangs moest ik praten met een patiënt waarvan een verpleegster in een kliniek zei dat ze de bloeddruk had verhoogd. Bij thuiskomst mat de patiënt de bloeddruk met zijn eigen apparaat en was verrast om aanzienlijk lagere tarieven te noteren. Een typische manifestatie van "witte vacht" hypertensie wordt verklaard door emotionele reacties (onze angst voor het oordeel van een arts) en wordt in aanmerking genomen bij het diagnosticeren van arteriële hypertensie en het bepalen van het optimale niveau van bloeddruk tijdens de behandeling. Hypertensie van de "witte vacht" komt vaak voor - bij 10% van de patiënten. Het is noodzakelijk om een ​​geschikte sfeer in de kamer te creëren: deze moet stil en koel zijn. Vreemde gesprekken zijn onaanvaardbaar. Praat met het onderwerp moet kalm, vriendelijk zijn.

    En eindelijk. We zijn verre van machteloos tegen een sluipende ziekte. Het reageert goed genoeg op de behandeling, zoals overtuigend blijkt uit de grootschalige profylactische programma's voor de bestrijding van arteriële hypertensie, die zowel in ons land als in het buitenland worden uitgevoerd en die het mogelijk maakten om de incidentie van beroerte binnen vijf jaar met 45-50% te verminderen. Alle patiënten werden adequaat behandeld en volgden strikt de instructies van de arts op.

    Als u ouder bent dan 40, meet u systematisch uw bloeddruk. Ik wil nogmaals benadrukken dat arteriële hypertensie vaak asymptomatisch is, maar dit maakt de ziekte nog gevaarlijker en veroorzaakt een "rugstek". Een apparaat voor het meten van de bloeddruk moet in elk gezin aanwezig zijn en elke volwassene moet leren hoe het te meten, vooral omdat dit geen significante problemen oplevert.

    "De kennis die het meest nodig is voor het menselijk leven is jezelf kennen." Bernard Fontennel (1657-1757), een bekende Franse schrijver en filosoof die precies 100 jaar oud was, kwam tot een dergelijke actuele en actuele conclusie.

    De auteur dankt het personeel van het State Research Institute of Neurology van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen A. Kadykova en M. Prokopovich voor hun hulp bij het illustreren van het artikel.

    Bekijk de video: Ademhaling (Juni- 2021).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send